（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医藏象学》、《中医眼科学》
你好，我是中医人，文君然。
有人说，文老师，你总在文章里讲故事，吹嘘中医的好。
其实，中医擅长的，不就是那么几个病种吗？有些病，你们中医是无可奈何的。譬如说眼睛上的病，除了西医之外，中医能治吗？
对此，我想说，中医确实不是万能的。但是，说中医在眼科疾病治疗方面毫无建树，也不正确。
我们来看一张真实的医案故事吧。你看完，就知道了。
话说有这么一个男子，当时年纪是58岁。医案记载姓鲁。
这个人，有个毛病，就是左眼视力下降，看什么都变形。
看室内，皆七扭八歪。看电视，更觉形状奇怪。
这个现象，已经持续五个月之久了。
他到医院做过检查，说是动脉硬化视网膜病变，眼底出血。但是经过西医治疗，无效。
后来，此人就投中医治疗。
刻诊，见患者脉象细数，舌红少苔。细问得知，患者平时腰酸，而且容易盗汗。
既然来了，就检查一下视力吧。这一查，发现患者左眼视力仅仅是0.01。左眼黄斑有出血斑。
面对这个情况，患者心中忐忑。他问医家，自己的这只眼睛，是不是保不住了？
医家说，无需有思想负担，我们先治治看。尽最大努力，实现最好的效果。
接着，看医家书方一首。但见——
酸枣仁10克，生地15克，淮山药20克，茯苓12克，丹皮15克，女贞子15克，桑葚子15克，旱莲草15克，阿胶10克，石决明20克，焦山楂12克，麦冬15克，茜草根15克。
结果如何？患者服药15剂，经过检查，眼底的出血竟然完全吸收了。
这个时候，原方加入枸杞子12克，五味子10克，再次服药20剂。
这时候，不但眼底出血没了，就连头晕盗汗等现象，也消失了。经过检查，左眼的视力，由从前的0.01，恢复到0.2。
后来，医家嘱咐患者，用成药石斛夜光丸来善后调理。
这就是医案的基本经过。它最初刊载于1984年的《辽宁中医杂志》。
说来也是神奇——西药治不好的眼病，中医为什么能取得这么好的效果？
我给你从头分析一下。你看完，就知道了，这里头没啥稀奇的。
首先，我们得了解两个基本概念：
第一个，肝开窍于目。这源于中医藏象学的内容。心开窍于舌，肺开窍于鼻，肾开窍于耳，脾开窍于口，肝开窍于目。眼睛的好坏，和肝阴肝血是否充足，肝气是否顺达有密切关系。
第二个，包括肾精在内的五脏六腑之精，皆上注于目。肾精，汇聚于瞳仁，名为水轮。所以说，肾精肾阴是否充足，决定了视力的好坏。
从这两个理论出发，我们可以清晰地感受到，肝肾的好坏，直接影响了眼睛的好坏。
那么，上文医案里的患者，肝肾好不好呢？
从全身症候来看，不太好。他处于一个肝肾阴虚的局面。
怎么知道肝肾阴虚呢？你看，此人脉细数，舌红少苔，腰酸盗汗，而且头晕眼花。这是非常典型的肝肾阴虚的写照。肝肾阴血不足，故而脉细。阴虚生热，故而脉数，舌红少苔。肾阴不足，腰部失养，故而腰酸。阴虚生热，迫汗外出，故而盗汗。
那么，肝肾阴虚这个事儿，和西医检查出来的眼底出血，有联系吗？当然有。阴虚生内热。虚热灼伤脉络，故而出血。
因此，咱别管现代医学如何认识这个病，我们从中医的角度来看，此人就需要改善肝肾阴虚的局面。这个事儿扭转不过来，眼睛上的问题就没法改善。毕竟，眼睛是人体的一部分。人体有了阴阳失衡，眼睛就不可能不受影响。
来吧，我们看看当时医家用的方子——
酸枣仁10克，生地15克，淮山药20克，茯苓12克，丹皮15克，女贞子15克，桑葚子15克，旱莲草15克，阿胶10克，石决明20克，焦山楂12克，麦冬15克，茜草根15克。后来，又加入枸杞子和五味子。
这里头，生地、淮山药、女贞子、桑葚子、麦冬、枸杞子，用于滋补肝肾阴血，改善肝肾阴虚的局面。麦冬一味，虽然不是直接滋补肝肾的，但是它滋补肺胃之阴，充实水之上源，故而也能对滋补肝肾起到侧面的辅助作用。
在这个基础上，上方用茜草根、阿胶、旱莲草、丹皮来凉血止血。
由于患者盗汗，故而用酸枣仁和五味子来敛汗收摄。
接下来，出现一个山楂。山楂，一来可以活血化瘀，有助于化解眼部淤血，同时还能配合茯苓，增进脾胃之功，以免大队滋补之品碍胃。石决明20克，用于明目退翳，同时可以平肝阳、清肝热。患者头晕眼花，属于肝肾阴虚，阴不制阳的状态，我们就用石决明来解决。
你看，这就是基本的用药思路。基本上来说，它还是以滋补肝肾之阴作为主要路线的。
等患者肝肾之阴充足，虚热不再灼伤脉络，肝气条达平和，他的眼睛自然就有所恢复了。
其实，中医治疗眼病，以改善肝肾阴虚为手段，这个思路是非常常见的。虽然不能说，这个思路对所有眼病都好使，但至少，它抓住了一部分人的基本病因病机。因此，上文所体现出来的治疗、用药思路，有一定的参考价值。
非专业的读者朋友，你在了解这方面的知识以后，一定要去看中医，在中医师的辨证指导下来合理用药。专业的读者朋友，您也做个借鉴。这医案充分说明，中医是可以治疗眼病的。虽然实事求是地说，现代医学对眼病的理解和治疗手段，远远比中医精细得多。但是在某些时候，中医确实能起到一定疗效。古老的中医眼科临床经验，依然有它的价值。
全文完。文老师感谢你的阅读。
