“张胜兵中医”
医道之漫漫，苦心而求索，常待东方白，不为世俗同。
张胜兵：武汉知名中医，中医研究生，成名代表作《医门推敲》五部，《攻癌救命录》，《张胜兵解读温病条辨》。
这个患者年纪不大，由于生活压力大，长期郁闷致使年纪轻轻就患上了甲状腺癌，因经济困难没有接受手术治疗和放化疗，没想到仅吃中药三个月竟然恢复得如常人一般。有时候一次正确的选择，就是给自己留下一条生路。
甲状腺癌病案
赵某，男，28岁。初诊时间为2013年8月。
主诉：吞咽困难三个月，加重一周。
现病史：患者自述吞咽困难三个月，经武汉某三级甲等西医医院确诊为“甲状腺癌”。由于病人为外来务工人员，经济比较拮据，加上其害怕动手术，更担心手术之后终生服药，故不接受西医治疗，遂经他人介绍到我处就诊。
观其喉结部右侧有一包块，用手指触及，可以观测出其形状不规则，而且坚硬如石。经询问，由于此人家境不好，长期有郁闷的情况，28岁还没有谈过朋友，家里也催他结婚，压力一直很大，工作压力也很大，收入也不高。吃饭、喝水、大小便尚且正常，睡眠也正常。舌淡红，苔薄白而小腻，脉弦滑。
中医诊断为石瘿，
证型是肝郁脾虚，痰浊凝滞。。
治则：疏肝解郁，健脾化痰，软坚散结。
方药：逍遥丸合四海疏郁丸合半夏厚朴汤加减化裁。
柴胡12克、茯苓10克、生白术10克、当归10克、赤芍10克、甘草10克、海带15克、海藻15克、海螵蛸15克、海蛤15克、昆布15克、青木香6克、生牡蛎30克、郁金15克、生半夏30克、厚朴15克、苏叶10克、陈皮15克、生南星15克、鳖甲15克-30克、青皮10克、三棱10克、莪术10克、当归15克、川芎10克，7剂。
逍遥丸可以治疗肝郁脾虚的甲状腺癌、乳腺癌、肝癌、肝血管瘤等等；逍遥丸还能治疗很多妇科疾病。逍遥丸可以疏肝解郁、健脾。逍遥丸的用途很广泛，但是如果不灵活加减的话，也不能达到奇效。他的这个只要是属于这个肝郁脾虚、血弱的都能够运用逍遥丸进行加减化裁。当然逍遥丸的组成成分很少，但是，它给了我们一个思路，我们在学习《方剂学》的时候，我们不要去学死方。我们说这里逍遥丸化裁，并不是说一定是逍遥丸，而是指逍遥丸组方的这种思路。
在之前我讲这个《医门推敲》课程的时候，逍遥丸治疗肝血管瘤，治疗肝郁脾虚的肝血管瘤，我们这里逍遥丸来治疗甲状腺癌，逍遥丸合四海疏郁丸合半夏厚朴汤。因为他这个吞咽困难，相当于喉部是有痰的，那这个痰呢，喉咙有痰的，我们可以用半夏厚朴汤进行加减，无论你是有形之痰还是无形之痰，都可以用半夏厚朴汤来进行加减。
请注意，我们这里的半夏要重用，用30克、因为这个半夏厚朴汤的君药就是半夏。
给他开了这么一个方子之后，还给他制作了一付中药的药丸。
这个病人并没有经过西医的治疗，所以，比较容易上手，也没有西医的一些副作用需要我们去给他善后。
这个病人按照这个方来加减，吃了一个月的汤药，中药的丸子吃了三个月，然后就再也没有吃药，可能是由于经济原因，他再也没来吃药。但是他一直有我的微信，从2013年到现在，6、7年过去了，这个人一直在和我保持联系，生活的非常好。通过一个月的汤药，三个月的丸药，他的这个吞咽困难消失，临床表现没有，再触摸其坚硬如石的这个包块的时候，几乎已经摸不到。
从这个病案可以看出，没有经过动手术，没有经过西医的放、化疗处理的癌症病人，通过中医的治疗，效果会比经过西医治疗之后的效果会更好。
我常说，很多癌症病人通过西医的治疗之后出现了很多的副作用，动了手术、放化疗，我们中医呢，就相当于接手一个烂摊子给我们。但是，往往这些并没有通过西医的治疗的病人，我们接手之后呢会轻松很多。
这个病人就这么简单，这个病人经济条件有限，但是，他吃了这段时间的药之后，到目前为止如常人一般。
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中医对甲状腺癌的认识
中医古籍当中对颈部肿块描述最多，且与甲状腺关联最大的就是瘿瘤、石瘿。
中医在治疗这个瘿瘤的历史比较悠久，早在这个四大经典的《神农本草经》里面就有记载说，“海藻主瘿瘤气”有这么个记载；
而到了近代，葛洪的《肘后方》中谈及可用海藻、昆布等等来治疗瘿病；
唐代的孙思邈在《千金药方》里面也记载了许多药，也包括了海藻、昆布来治疗这个瘿病；
明代的陈实功在《外科正宗·瘿瘤论》这本书里面指出：“夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。”他已经将这个正气与病理性邪气区分开来。
而明清时期出现了海藻玉壶汤和四海疏郁丸，一直是治疗瘿病的有效方剂，在临床当中一直沿用至今，包括我本人也长期运用。
不仅用在治疗甲状腺癌，在治疗这个甲亢等其他方面也用到了这个海藻玉壶汤和四海疏郁丸。
《三因方瘿瘤证治》中有这么一段话“坚硬不可移者，名曰石瘿；皮色不变，即名肉瘿；筋脉结节，名筋瘿；赤脉交络者，名血瘿；随忧愁消长者，名气瘿。”
而我们刚才讲的这个病案呢，就属于“坚硬不可移者，石瘿”，这个确定了是今天西医所说的甲状腺癌。
形成原因
主要原因，有以下几点：
一、情志内伤。
肝郁对于甲状腺形成结节、甲状腺癌都有很大的影响；
二、饮食失调与水土失宜。
饮食失宜是与水中的碘含量有关，长期失碘的可能会导致气血运行失常、痰淤毒结而成瘿瘤。
三、体质因素。
这个瘿病多发于女性，女性多于男性，为什么呢？因为女人有经、带、胎、产、乳，与这个肝经的气血密切相关，“女子以血为用，以肝为本”，所以这个女人呢，她更容易出现肝气郁结。为什么脾气不好的人，女人比男人多呢？其实有一方面的原因就是“女子以肝为本”，她们这一个出现肝火的现象、肝郁的情况，比男人的更要多一些。
甲状腺疾病的预防
一、保持身心愉快
甲状腺疾病是一种与情绪密切相关的“身心疾病”。研究发现，情绪起伏不定会严重影响甲状腺激素的分泌，进而诱发甲状腺功能亢进症等甲状腺疾病的发生。
因此，战胜甲状腺疾病要做到有效预防并保持积极乐观的心态。同时，还要积极锻炼身体，提高免疫力和抵抗力。
二、预防摄碘过多或过少
碘是合成甲状腺的原料之一，碘元素虽然对我们身体起着不可忽视的作用，但是摄入量应该保持在一定的范围内，体内碘元素过少或过多，都很容易引发甲状腺疾病。
很多人是由于日常饮食中的含碘不足或摄入碘过多而致甲状腺疾病，预防措施很重要。如果要避免缺碘，平时可以多用碘化盐来做菜，以适量为宜；如果是要避免碘过多，平时只要控制碘的用量，少食含碘丰富的食品即可。
三、远离有害化学物质
在我们生存的环境中，存在着各种各样的化学物质，例如化学污染物、天然或人工合成激素等，其中有很多不仅给人体带来伤害，而且给我们生存的环境也带来了许多负面的影响，严重危害到人体的健康。其中的某些化学物质易诱发甲状腺疾病，造成机体内分泌系统功能紊乱，加重甲状腺疾病的危害。因此，要防止环境污染，远离有害化学物质，这对于预防甲状腺疾病也有着不可忽视的作用。
四、避免过度疲劳
四肢无力、疲倦、头重、嗜睡、无力、精神不集中、焦躁不安、没有耐性、情绪低落、无热情、经常出差错等都属于过度劳累状态下会出现的症状，而这些不良症状也会加重甲状腺的负担，影响甲状腺正常的功能运作，从而降低人体的免疫力，长此以往，极容易患上甲状腺疾病。所以，适当寻求舒适的生活、工作方式，做到劳逸结合，避免过度劳累，也是预防甲状腺疾病的有效方法之一。
五、养成健康的饮食习惯
生活中，饮食习惯对甲状腺也会产生一定的影响。
长期大量食用包菜、洋白菜、油菜、木薯、核桃、大豆、萝卜等蔬菜，以及辛辣、刺激性的食物，如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等，也都有可能引发甲状腺疾病。因此，在生活中尽量做到均衡饮食，不偏食、不挑食，做到多种食材搭配，养成健康的饮食习惯，对保护甲状腺也是很有益处的。
六、尽量十点前睡觉
熬夜这种生活方式加上长期情绪得不到疏解，使得甲状腺细胞得不得很好的修复代谢，长此以往则会令甲状腺受损。夜晚是全身细胞更新的时间段，这时即使没法立即入睡也不能瞎折腾，听听音乐看看书，都能帮助入睡。
七、每天慢跑半小时
长期伏案工作，缺乏运动，会使得颈部血运障碍，气血郁结于颈部，不仅容易导致颈椎病、肩周炎，还会影响甲状腺的血运循环，久而久之则郁积成瘤。跑步可以刺激下肢肝经、脾经和肾经三条经络，有效改善脏器功能，恢复人体自愈能力。不妨根据自己的作息时间定一个锻炼方案，每天尽量慢跑30分钟，以出小汗为宜。
八、适当疏泄情绪
人总有情绪低落、心情郁闷的时候，要找到适合的疏泄方式，如大哭一场、找人聊聊、出去走走，甚至大喊一声都是可以的，千万不要闷起来一个人承受。生闷气或独自承受压力时，全身的气就没法很顺畅地运行，气机郁结会导致血瘀、痰淤，甲状腺就会出现结节，还会出现胸闷、心慌、心跳快、消化不良等不适。
