脊柱侧凸是一种较常见的复杂三维脊柱畸形，好发于青少年。我国有许多严重的脊柱畸形病人，大部分是由于未早期发现和治疗导致。今天就讲讲日常生活和临床实践中，如何早期发现脊柱侧凸。
一般来说，脊柱侧凸的青少年病人会出现以下身体的畸形：
1)肩部不对称，双肩不等高，但是双肩不等高并不一定是脊柱侧凸，肩关节脱位或骨折、先天性肩胛高耸症等疾病也会出现双肩不等高，需要进一步进行 x 线片等检查。
2)一侧背部隆起，向前弯腰时背部隆起不消失或更加明显，脊柱侧凸，腰部一侧有皱褶。可做 Adam 实验(让孩子露出腰背部，立正站好，双臂向前伸直，手心并拢，同时向前低头、慢慢弯腰，双手对准两脚中间位置，从后面观察双侧腰背部是否对称，有一侧隆起者为异常)。
3)青春期发育的女孩，乳房发育不对称，左侧的往往较大，高低也可能不一致。
4)骨盆倾斜：观察臀沟线(臀部隆起和大腿之间形成的体表沟)看双侧是否对称，如果不对称可能有骨盆的倾斜，提示患有脊柱侧凸的可能。
5)观察躯干间隙(双臂自然下垂时和躯干形成的空隙)是否平等一致，观察双侧皮肤的皱襞是否对称。
6)其他异常如是否毛发异常、色斑、瘤样突变等。异常毛发常提示是否有神经纤维瘤可能，色斑或皮下多发包块则提示有神经纤维瘤可能。
7)先天性脊柱侧凸病人会并发其他畸形，其中发生比例比较高的是泌尿生殖系统的异常，还有不少病人合并有脊髓异常，其中脊髓纵裂、脊髓栓系综合征是比较常见的。
