田老师家庭条件比较好,她退休前是市里一家事业单位的局长,两个孩子一个在国外,一个在上海,混得都不错,所以经济实力比较强,家庭条件比较好,大家都说她不差钱。上周她咨询自己吃饭不是太好,能不能给用一些氨基酸,用好的、贵的,费用不用担心。
退休老人
我详细询问了她的情况,而且她上周在医院进行过抽血化验,并不缺乏营养,根本没有必要用,也就是说没有氨基酸的使用指征,不可乱用的,否则不治病反致病,她听后连连点赞,我听你的,但是应用复方氨基酸都要知道什么呢?使用复方氨基酸以下这些要知道,才能够发挥疗效,防止不治病反致病。
复方氨基酸是临床常用的药物之一,是属于营养好药,在人体中有糖类、脂类、蛋白质、维生素、无机盐、水和膳食纤维七大类,通常被称为营养物质。它们和通过呼吸进入细胞的氧气一起,经过新陈代谢过程,转化为构成维持生命活动的能量,所以,它们是维持生命体的物质组成和生理机能不可缺少的要素,也是生命活动的物质基础。
蛋白质是由氨基酸组成的,所以氨基酸也是另外一种供能物质,体内缺乏氨基酸,会导致营养缺乏,也会导致疾病发生,所以人体需要氨基酸的补充。
复方氨基酸是一种统称,复方氨基酸注射液的类型有很多,其中常用的有3种,即复方氨基酸注射液(3AA)、复方氨基酸注射液(9AA)、复方氨基酸注射液(18AA)等,均属于复方制剂,但适应证有一定区别,复方氨基酸注射液(3AA)用于各种原因引起的肝性脑病、重症肝炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎;亦可用于肝胆外科手术前后;复方氨基酸注射液(9AA)用于急性和慢性肾功能不全患者的肠道外支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾功能衰竭以及急性和慢性肾功能衰竭;复方氨基酸注射液(18AA)用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。亦用于改善手术后病人的营养状况等。
在复方氨基酸(18AAA)中,也有不同的品种,分别是18AAA-I,用于改善手术前后病人的营养状况及各种原因所致低蛋白血症患者;18AAA-Ⅱ适应症为对于不能口服或经肠道补给营养,以及营养不能满足需要的患者,可静脉输注本品以满足机体合成蛋白质的需要;18AAA-Ⅲ适应症为氨基酸类静脉营养药用于临床营养支持,不局限于外科;18AAA-Ⅳ用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。亦用于改善手术后病人的营养状况;18AAA-V等,用于营养不良,低蛋白血症及外科手术前后。
营养不良患者
它们都是复方氨基酸,都是复方氨基酸18AAA,但是它们的使用指征也是有区别的,在选择使用时需要注意其中的区别。
小儿急性腹泻是临床的常见病、多发病,起病急,进展快,症状重,对小儿的危害较大,容易导致营养物质的不足,使体内缺乏营养,其中氨基酸就会因急性腹泻而导致丢失过多,影响急性腹泻的康复,所以可以在常规治疗的基础之上,加用复方氨基酸治疗。
将急性腹泻小儿分为对照组和治疗组治疗,对照组患儿采用补液、脱水纠正治疗等常规治疗措施;观察组患儿则在对照组的治疗基础上加用复方氨基酸注射液进行治疗,观察组的治疗总有效率为97.56%,与对照组80.49%的治疗总有效率对比明显较优,两组数据比较差异存在统计学意义,在针对小儿急性腹泻治疗时应用复方氨基酸可有效提升治疗总有效率,可见其在临床上具备较高应用价值。
复方氨基酸是一种营养药物,但是并不是多多益善,它是有明确的使用剂量的,复方氨基酸也是有明确使用指征的,对于一般的成年人,一天(24小时)可以使用500-1000毫升,这是平均的使用剂量,但是不同的人因为不同的年龄、症状、体重、疾病轻重、缺乏氨基酸的程度等可能需要不同的用量,可以计算不同人的使用剂量,根据医嘱来增减使用剂量,使用太少满足不了治疗需要,使用过多,如果输注太多,不仅造成浪费,而且还加重身体负担,对人体产生危害,所以不要使用太多剂量。
根据年龄、体重、症状等确定使用剂量
人体在输注液体时,输入总量和输注速度是有限制的,有些需要输注快一些,才能够发挥作用,有些需要慢一些,但是大多数情况下都是根据输注液体的种类、性质及患者的病情及体重计算出合适的输注量和输注速度的,所以必须注意。
复方氨基酸的输注除了输入总量的限制外,对输注的速度也是有要求的,一般来说成年人周围静脉缓慢滴注,复方氨基酸的滴注速度为每小时100-200毫升,但是不同的人,可根据年龄、症状、体重等情况按医嘱增减药量,复方氨基酸输液注射过多或输液过快,会引起恶心呕吐、发冷发烧、胸闷心悸和头痛等不良反应。同时也会导致皮疹样过敏反应,一旦出现这种情况,就应该停止用药。
注意有些人是不能够输注氨基酸的
复方氨基酸是临床常用的营养药物,但是并不是所有的人都适合用氨基酸来补充营养的,有些患者是不能够使用的,以下这些患者不可以使用:肝昏迷患者、严重肾衰竭或尿毒症患者以及对氨基酸代谢有障碍的患者禁用。严重的肝肾功能不全者禁用。本品含有葡萄糖,糖尿病患者慎用,所有在选择使用时必须注意。
衰竭患者的肝脏
复方氨基酸是临床常用的治疗药物,但是在使用中也存在一些问题,复方氨基酸是营养好药,但是不可乱用,否则不治病反致病。
用药有风险,使用需谨慎!如果有疑问,请关注我,我会为你解疑释惑!