姜佐景是曹颖甫的得意弟子，看病很厉害。他的这个医案也写进了《经方实验录》。
综观曹颖甫桂枝汤证的几个医案，大多用在夏令之时被风邪或贪食冷饮所伤，本案亦是。姜景佐认为桂枝汤实为夏日好冷饮而得表证者之第一效方，可见其应用之应心得手。
风邪所伤多在表，表现为中风证。但贪食冷饮所伤，也有可能出现太阴病。比如伤寒里讲到“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结鞕”，又讲到“太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤”。那么这样看来，桂枝汤不仅用在太阳中风，还可以用于太阴病，但前提就是“脉浮”。
医案记载：谢先生，三伏之天，盛暑迫人，平人汗流浃背，频频呼热，今先生重棉叠衾，尚觉凛然形寒，不吐而下利，日十数度行，腹痛而后重，小便短赤，独其脉不沉而浮。大论曰:太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。本证似之。川桂枝钱半，大白芍钱半，炙甘草钱半，生姜二片，红枣四枚，六神曲三钱，谷麦芽（炒）各三钱，赤茯苓三钱。
姜佐景讲这个是他亲自经历的案例。说到这个谢君先是应友人宴请，享用西餐、冰淋汽水，畅饮鼓腹。回去后当夜即病下利，就是拉个不停。而且三日不解，反增剧，每天拉十几次。曾投轻剂乏效。他就依证治之，虽三伏之天，不避桂枝。服后果然是表解利稀，调理而瘥。
本案不吐而下利，又异于前案，所谓证有变化是也。吐者为胃不和，利者为肠不和。然而能吐能利，胃肠尚有抗毒逐邪之机能，病未得为进也。
伤寒论讲太阴病的条文中讲到“太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。”这是特别指出脉浮，说明病是偏向表的，故宜桂枝汤。这里用“宜”字而不用，“主之”，也说明了治法偏向解表。曹颖甫认为本案桂枝汤证其实为太阴病，桂枝汤证中所讲的脉浮在本案中出现，虽然盖着棉被，穿着厚衣服，但还是觉得发寒，看起来象麻黄汤证，殊不知桂枝汤证本来也有自有啬啬恶寒的症状，况且案中脉浮而不紧，其脉证不是麻黄汤证很容易判断。下利是因为食滞，加六神曲炒谷麦芽消食，因小便短赤也，加赤茯苓，这个方子已经悟出了随证加减之法了。
曹颖甫对其弟子的处方还是比较肯定和满意，否则也不会讲姜佐景悟明了随证加减的法子。
说到桂枝汤的应用，姜佐景似乎意尤未尽，还举了二个例：
1、也是上一例的本年，六月二十四日起，天时突转炎热，友人沈君瘦鹤于其夜进冰淇淋一客，兼受微风。次日，即病。头胀，恶风，汗出，抚其额，微冷，大便溏泄，复发心悸宿恙，脉遂有结代意。与桂枝、白芍、炙草各钱半，生姜一片，红枣六枚（切）。夜服此，又次早醒来，诸恙悉平惟心悸未愈，乃以炙甘草汤四剂全瘥。诸方均不离桂枝。
2、又越日，孙椒君以进梅浆，病下利，恶风，冷汗出，头胀，胸闷，骨酸，腿软，不欲食而呕，一如沈君，给方与沈同。惟孙君以午夜市药，药肆不备红枣，任缺之。服后，一时许，热汗遍体，舒然睡去。翌早醒来，不知病于何时去。
由此二例姜佐景提出了第一个观点：1、伤寒不是北方的专病，南方也有，不能很固执地看待伤寒的地域性问题。这个观点与经方家倪海夏的观点一致。2、桂枝汤实为夏日好冷饮而得表证者之第一效方。
为了解释自己的观点，姜佐景对桂枝汤证的病理进行了详细的分析：
首先他批驳了历史上众多医家谈桂枝汤皆不离营卫一说。指出营卫的问题其实没几个人弄得清楚。甚至有的还颠倒是非，比如祝味菊曰:“本汤之组合，应以芍药为主药，桂枝为重要副药。又比如《皇汉医学》云:“余之经验，凡用芍药大枣、甘草之证，必诊得筋肉挛急，而于直腹筋最为明确…可为三药之腹证亦可为本方之腹证……“，指出这些讲法都是理论性的东西，不是实践检验的东西。实际上应该按照曹颖甫的看法，要拿准脉证外证。
其次他进一步详解了得了桂枝汤证为什么要汗解：桂枝汤中风证患者会出现恶风头痛，发热汗出等症状，而且会次第呈现，这个”汗出“症，摸起来常常是让人感觉带凉意的，是“病汗”。如果病人的正气旺，自疗机能强，其发热时会比较厉害，随即就会畅汗而出，摸起来是有热意的，各种症状很快消失。那么邪气（包括一切毒素、外来病原及内壅之排泄物），也会随畅汗全部排出去，这就是“法当汗解”的意思。如果一个人的正气不足，，则必须假借外物或动作的帮助来出汗，例如啜滚热之茶汤可以助汗，做剧烈之运动，就温水之沐浴，亦皆可以助汗。方法不一，只要出得了汗，效果是一样的。但是有的人这样不行，就是中风证严重或体虚严重的人，不是这种简易疗法这么简单就能解决。啜滚热之茶汤会使其吸水太多，胃不能容，运动就浴，又易伤风，所以这种人只能是使用桂枝汤来帮忙了。
再次，姜佐景详解了桂枝汤的药理：他说桂枝能活“动脉”之血，芍药能活“静脉”之血。动脉为阳，桂枝为阳药；静脉为阴，芍药为阴药。动脉之血由心脏放射，以外达于微丝血管，其地位由小而大，桂枝能帮助心脏这种放射功能（倪海夏叫喷射），所以桂枝发散为阳；静脉之血由微丝血管收回，以内归于心脏，其范围由大而小，芍药能帮助这种收敛，所以讲芍药收敛为阴。桂枝内含挥发油”，故能发散；芍药内含“安息酸”，故能收敛。收敛之后，继以发散，发散之极，转又收敛。那么桂枝芍药二者互为起止，如环无端，依道运行，周而复始，并不是收敛了就会停滞之意，也不是发散了就不再来，维持这种运动平衡是可由桂芍分工合作而成。人的身上微丝血管之周布于身，无远勿届，与肌肉、神经、汗腺等杂沓而居，动静脉血运加速之后，势必生热，较前此之发热尤甚。热蒸汗腺，势必汗出。这个道理与与剧烈运动之后，心脏鼓动加速，脉搏加速，血运加速，全身发热，因而汗出的道理是一样的。但正常运动所产生的汗，是没有毒素病原的，而生病后吃药产生的汗必定会含有含毒素。桂枝汤服法中讲煎服法中曰“遍身絷絷，微似有汗者益佳。…若不汗，更服…又不汗，后服小促其间…若汗不出，乃服至二三剂…”，张仲景这么谆谆垂教，娓娓叮咛，就是为了求一汗而后已，借此“药汗”，方能排除一切毒素。
姜佐景在解释一通道理之后，又解释了为什么炎暑之日，汗流浃背，诚能畅进冰制饮料，上吐下泄，恶风，冷汗出，头胀用桂枝汤也能解。其指出冰能凉胃故也。然则凉胃既可以止汗，今欲出汗，又何可不温胃？于是温胃之良药，兼可以止呕之生姜，为必需之品矣。又恐汗出过多，将伤胃液，于是用大枣以慑持之。简而言之，姜枣草同为温和胃肠之圣药。胃肠性喜微温，温则能和，故云。胃肠既受三药之扶护而和，血液循环又被桂芍之激励而急，表里两合，于是遍身絷絷汗出若其人为本汤证其一其二之表证者，随愈，即有本汤证其三之吐者，亦愈，或有本汤证其四之利者，亦无不愈。由此，他根据实践体会提出第四个观点：桂枝汤证就是胃肠虚寒，血运不畅而已。
曹颖甫对姜佐景的看法很惊奇，认为很独特，至于是营卫不和还是胃肠虚寒，他做了总结，他说仲师桂枝汤条文，不讲营卫不和，是因为中风一证，皮毛本开，卫气之行于皮毛中者，自能挟太阳寒水作汗外泄，故病常自汗出。风邪在肌肉腠理，卫闭不开，营气之行于肌腠中者，乃不能自发其汗。皮毛中自汗，故曰卫强。肌腠凝闭不能作汗，故曰营弱。脾主肌肉，故系在太阴。而太阴篇中桂枝汤条问，与太阳篇更无差别。
因此，曹颖甫认为桂枝汤为扶助脾阳之剂。这个点评是相当到位了。
