(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《会约医镜》、《中华药海》、《中医治疗学》
你好,我是中医人,文君然。
昨天,我用语音的形式,在最后一条内容中,介绍了百合配紫苏改善睡眠的小方子。
很多读者朋友在后台问我,文老师,你说的这个对药方,到底管不管事儿?
对此我想说,如果对症应用,坚持应用,肯定管事儿。但是,效果不可能在短期内显现。
而且,任何一个一线的中医大夫,在临证开方的时候,都不会轻易地开两味药的对药方。因为严格来讲,对药,是联系单味中药和方剂之间的桥梁。依靠对药来是实现立竿见影的治疗效果,难度太大,也不太现实。
因此,简单的对药方子,只适合老百姓自己来养生,对部分症状起到慢性的、一定程度的缓解和减轻作用。这一点,大家必须记好。
现在,我给大家介绍的这个办法,就是对睡眠起到一定促进作用的对药方。它也适合老百姓自己养生。
这就是酸枣仁配熟地。
这方法,其实最初见于《会约医镜》。这是清代的一部医书,挺有名的。原方做法,就是取酸枣仁一两,熟地黄五钱,两者一起煮粥来吃,用于改善心血亏少、烦躁不寐。
当然,煮粥的办法,还是复杂。我觉得,咱们完全可以换成药茶。取炒酸枣仁,研碎,再取熟地黄,碎成小块。两者基本按照2:1的比例配伍。比如说,酸枣仁取10克,熟地取5到6克。酸枣仁若取15克,熟地用8到9克。把它们放在保温杯里,用烧开的沸水冲泡,闷盖15分钟后饮用。
其中的酸枣仁,最好是炒的,研碎,然后放在纱布包里包好。生酸枣仁,也可以,但理论上不如炒枣仁好用。
这一剂,务必反复冲泡,直至味儿淡。
其实,和酸枣仁搭配的药材,有很多。比如说柏子仁、龙眼肉等,常常和酸枣仁搭配。熟地和酸枣仁的搭配,自有一番妙处。这就是改善心肝血虚。
也就是说,枣仁和熟地搭配泡药茶的方式,针对的,就是心肝血虚、睡眠不安的人。
什么是心肝血虚啊?说白了,就是心血虚,加上肝血虚。心主血,属火,肝藏血,属木。两者为母子之脏,在功能上相互影响。因此,很多人心血虚和肝血虚同时出现,这就成了心肝血虚。
心肝血虚导致的失眠质量降低,什么表现啊?我归纳,就是睡不沉、睡不稳。
所谓睡不沉,指的是睡觉的时候多梦,一整夜的时间都处于浅睡眠,不断做梦,易醒,醒了以后还能睡,但依然睡得浅,不断做梦。总之,患者在半梦半醒、朦朦胧胧之间,度过一整夜。第二天起来,疲乏无力,睡了还不如不睡。
所谓睡不稳,指的是睡眠过程中易惊。这类患者,可能在完全漆黑的环境下不敢入睡,有的在沉睡中被某种声响惊醒,有的甚至被枕边投射下来的月光惊吓到。总之,是战战兢兢、如履薄冰。即便是在白天的时候,也容易受惊吓。
这些情况,都和心肝血虚有关。心藏神,肝藏魂。心肝血虚,心肝失养,神魂不安,所以多梦。
肝主谋,胆主断。肝血亏少,谋不定而断不决,患者故而胆小易惊。
当然,既然是心肝血虚,患者就必然有其他的相关表现。我归纳,有以下几点是容易见到的:
1,记性差、心慌心悸,心中常觉乱跳,心律不齐。此血不养心所致。
2,容易头晕,尤其是在思索用脑、体力劳动、体位改变的时候,容易一过性头晕目眩。此头面失养所致。
3,肢体容易发麻。虽然是一过性麻木,但动不动就会出现。此肝血亏虚、肝风内动所致。
4,眼睛干涩,手指甲枯脆而薄。此肝血不养肝窍、筋之余失养所致。
5,脸色、唇色、牙龈色、舌色偏淡。此血虚失养所致。
6,作为女子来说,月经量少,甚至会闭经。
上述6个情况,若符合3个或3个以上,考虑心肝血虚。若配合脉象细弱、舌质淡白这样的舌脉状态,那就更是确凿无疑了。
那么,什么样的人,容易出现这类情况呢?一般来说,人到年老的时候,脾胃生化气血的功能减弱,这就容易形成心肝血虚。还有的人,思虑过度,加上天资不够,这就导致心肝之血耗伤,导致心肝血虚。也有一部分人,属于受慢性病、慢性失血的影响,导致心肝血虚。以上三类,是最常见的。
其实,严格讲,心肝血虚的治疗,中医常用补肝汤加减和酸枣仁汤加减。
补肝汤加减,主要是当归12克,白芍12克,川芎6克,熟地10克,酸枣仁12克,麦冬10克,丹参12克,木瓜10克,柏子仁10克,甘草6克。这个应对的是肝血虚,偏于心血不足者。
酸枣仁汤加减,主要是酸枣仁15克,知母12克,朱茯苓10克,川芎6克,甘草6克,芍药12克,枸杞15克,生地10克,阿胶珠10克,炙甘草6克。它较为适合心肝血虚,偏于肝血不足者。
这些,都是《中医治疗学》中记载的标准方,较为可靠。
和这些相比,酸枣仁配熟地泡水代茶饮的方式,其实就有点小儿科了。它只是便于操作而已,就效力来说,肯定要差很多。但不可否认的是,这两味药代茶饮,若坚持使用,一定有效。因为上面这俩方子,都用到了枣仁和地黄。其中,酸枣仁炒熟用,可以滋补心肝之血,养心安神。熟地黄,为补血养肝肾之品,对肝血不足者适合。所以,它们是合乎法度的。
总而言之吧,没事儿的时候,两者一起泡水喝,对睡眠是有一定改善作用的。
值得注意的是,熟地若连续服用时间太长,有可能碍胃。故而,调养起来,应见好就收。为了防止熟地滋腻之性,可以配合陈皮或砂仁等药材。
好了。关于这个事儿,我基本就说这么多。我在这里,不会刻意强调这类方法多么有效,也不会完全忽视其合理成分。这只是一种较为客观的解析,供您参考。