五、治乳腺增生病秘方（6首）
5.1乳腺消瘤汤
【来源】武桢，《山西中医》(5)1986年
【组成】蒲公英30～60克，蚤休15克，青皮、橘叶、穿山甲、僵蚕、桃仁、赤芍各10
克，橘核，炙鳖甲各15克，夏枯草、牡蛎各15～30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热解毒，舒肝理气，化痰消瘀、软坚散结。
【方解】方中以蒲公英，蚤休清热解毒；青皮、橘叶、橘核舒肝理气，破气消积；穿
山甲、桃仁、赤芍活血化瘀，且穿山甲合夏枯草，牡蛎、炙鳖甲，僵蚕具软坚散结，通乳
络消痰核之功。诸药配伍，力专功宏。其效非凡。
【主治】乳腺增生症。
【加减】患处乳痛，加乳香、没药各12克；肿块坚硬，长期不消，偏血瘀甚者，加三
棱，莪术各6～10克；偏痰结者，去桃仁，加海藻，昆布各15克，黄药子10～15克；局部
有灼热感者，加金银花30克，连翘15克；气虚者，加黄芪30克。
【疗效】治疗32例，结果痊愈25例(占78.1%)，好转5例(占15.6%)，无效2例。总有效
率为93.7%。
5.2消瘀散结汤
【来源】陈景河，《中国中医药报》
【组成】鹿角片20克，浙贝母15克，瓜蒌，乳香，没药，香橼各20克，白芍30克，甘
草10克(无鹿角可用鹿角霜代之)。
【用法】上药加水浸泡1小时后，至100毫升为宜。煎两次，得药液混合一起，分两次
服之。
【功用】理气活血，软坚散结。
【方解】乳核肿痛，多见于现代医学的乳腺增生。临床表现为乳核增大，时有隐痛，
皮色如常，推之稍有移动，渐渗乳汁，色黄或带血，多发为双乳。常伴有心情郁闷，舌苔
薄白或无，脉弦缓或沉弦。乳核增大，皆因肝脾气郁不舒，血行迟滞，致乳核脉络不通所
致。方中鹿角味咸入血软坚，性温通络，能消肿止痛，又善治寒疮；香橼、白芍味酸同气
相求，入肝平气，入脾通壅，能解木土之郁，但是香橼辛散之力有余，酸敛不足，故配芍
药，甘草酸甘化阴，柔润肝体而平肝气；辅以牡蛎增强软坚散结之效；并固精气；浙贝清
热疗恶疮瘀毒，取寒温互用，药性和平，并助以乳香通经宣络以理气；没药化瘀以理血。
诸药合用，共奏消瘀散结之功。其功可舒肝脾气结，活血化瘀，促进气散血行，乳核脉络
畅通，俾气散则无痛胀，血行则不成疮，其病自愈
【主治】乳核肿痛，或时渗乳汁，或乳汁带血。可用于乳腺增生。
【加减】若口干燥，心下满者，为肝脾气逆，化热伤阴，宜重用瓜蒌至50克；甘凉润
燥，清热而祛满；加青果5克，平肝开胃而化瘀；乳腺胀痛甚者，加川芎10克，郁金10克，
利用其气香窜，能同香橼舒解气机，同乳没活血化瘀而止痛。外用木香100克，鲜生地200
克，捣成泥状为饼，敷在局部。若舌苔白腻，不欲食者，为脾虚湿浊不化，加白术10克健
脾燥湿。鸡内金3克启脾胃消化之力，又善解脾气郁结。若硬肿不消，宜加甲珠10克，取
其穿透破结之力，助软坚散结之效，消坚止痛。
【疗效】临床屡试，疗效颇佳。
【附记】本方用治急性乳腺炎，红肿痛甚伴有寒热者。加柴胡，黄连各15克，蒲公英
50克。效果亦佳。
5.3疏肝消核方
【来源】黄耀燊，《新中医》(8)1990年
【组成】柴胡、生白芍、鹿角霜、郁金、香附、桔梗、柴胡各12克，白术9克，益母
草、荔枝核各15克，当归，炙甘草各6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。3个月为1个疗效。
【功用】疏肝理气，活血化瘀，消痰散结。
【方解】肝郁气滞，痰瘀壅滞，致冲任不调。冲任为气血之海。痰瘀壅结于上，结聚
乳房而为病，且与月经周期有关。故方用柴胡、郁金、香附，元胡疏肝理气；益母草、鹿
角粉、当归配郁金，元胡活血化瘀；桔梗，荔枝核理气化痰散结；再辅以白芍柔肝敛阴；
白术、炙甘草健脾燥湿以调和肝脾。诸药合用，共奏疏肝理气，活血化瘀，消痰散结之功。
【主治】乳腺增生症。
【加减】按月经周期的不同阶段加减。月经来潮后的二周内，也就是排卵期，本方加
仙灵脾、仙茅，肉苁蓉、制首乌、鸡血藤等温补肾阳，以提高 E 2水平；月经来潮前的二
周内，也就是黄体期，则加麦芽、山楂，丹参、玄参等以降低催乳素水平。但麦芽60～100
克，山楂15～30克，应加用大剂量。对减轻乳房胀痛有显著疗效。
【疗效】韩玉洁报道，用本方临床验证43例，结果临床治愈11例，显效18例，有效12
例，无效2例，总有效率为95.3%。治愈和显效率达67.4%。
5.4乳一方
【来源】经验方，《新医药学杂志》(3)1977年
【组成】柴胡(或青皮)、当归，郁金(或三棱)、橘核、山茨菇、香附、漏芦各15克，夏
枯草20克，茜草、赤芍、丝瓜络各15克，甘草10克，牡蛎20克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】理气活血，软坚散结。
【方解】方中用柴胡，香附、郁金、丝瓜络疏肝理气、疏通经络；当归，茜草，赤芍，
夏枯草活血化瘀；山茨菇、橘核、煅牡蛎、漏芦软坚散结，甘草调和诸药。合而为方、理
气，活血，软坚三法并用，气行则胀消，血行则痛止，瘀散则结解，自无乳胀，乳痛，乳
肿之患矣。
【主治】乳胀，乳痛有肿块者。可用于乳腺组织(小叶)增生症。
【加减】临床运用，可随症加减。【疗效】临床屡用，每获良效。
5.5乳癖化坚汤
【来源】王季儒，《肘后积余集》
【组成】草河车、夏枯草、半枝莲、瓜蒌各30克；海藻、昆布各12克，乳香、没药、
橘叶、青皮各6克，浙贝母10克，三棱、莪术各6克，蜈蚣4条、山慈菇10克，茜草12克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】疏肝解郁，活血化瘀，软坚散结。
【方解】此症由肝气郁结而成。方中以草河车、半枝莲以消肿瘤；夏枯草，昆布、海
藻软坚散结；三棱、莪术、茜草、乳没，活血化瘀；瓜蒌，浙贝，山慈菇消肿散结；青皮，
橘叶破坚癖，散滞气，疏肝郁；蜈蚣走窜通络。直达病所而消恶肿。合而用之其软坚散结
之力尤宏。
【主治】乳癖(乳房纤维腺瘤)。【加减】临床运用，可随证增损。
【疗效】临床验证多例，均获痊愈。疗效可靠。
5.6消癖汤
【来源】王玉章，《名医治验良方》
【组成】当归，香附，女贞子各10克，仙灵脾15克，白芍、郁金各10克，菟丝子15克，
鸡血藤30克，柴胡10克，首乌藤30克，旱莲草10克。
【用法】每日1剂，水煎服，早、晚各服1次。
【功用】舒肝安神，健脾补肾，养血调经。
【方解】乳腺增生症是一种常见的乳房非炎症性疾病。发生于青春期妇女，多为乳房
小叶增生，发生于哺乳后期者，多为乳腺导管增生；发生于更年期妇女；多为乳腺囊性增
生。王氏集先辈之名言，采众家之专长，加上自己多年反复的临床实践，以为本病致病之
因除思虑伤脾，脾虚水湿不运，聚而成核，或恼怒伤肝，肝失条达，气郁为患之外，多与
冲任不调有关。故王氏治之，多主张疏肝解郁，理气散结，益阴安神，调理冲任，攻补兼
施而取效。方中柴胡，香附，郁金疏肝解郁，利气止痛；鸡血藤，首乌藤养血活血，安神
通络；女贞子，旱莲草滋补肝肾之阴；仙灵脾，菟丝子，温阳化阴，使阴阳互济，冲任调
理。上述药物系多年来王氏通过临床实践，从具有相同功效的多种药物中精心筛选而来，
验之临床，奏效颇佳。
【主治】肝郁脾虚，肾亏而引起的乳腺增生及由此导致的月经不调，心神不安。
【加减】凡30～40岁妇女，常伴有月经失调，不孕症或流产史，其双侧乳房内出现大
小不一的肿块，质韧不坚，常同时或相继发生。其形态，或圆或扁，分散于乳房，或局限
于其一象限。肿块与周围围组织分界不清，不与皮肤黏连，推之移动。在月经前3～4天，
疼痛加重，肿块增大。经后疼痛减轻或消失，肿块缩小者可使用本方。如肝郁气滞盛者，
加桃仁，红花，三棱，莪术等；痰湿盛者，加白芥子，瓜蒌，夏枯草，半夏等。
【疗效】临床屡用，疗效显著。
【附记】由于乳腺增生症有癌变的可能，在治疗过程中，须每隔3～6个月随访病人，
予以详细的复查，进行动态观察。若肿块位于乳房的外上方，恶变的可能性大，须做病理
切片。
