六味地黄丸适用的主要辨证点为：肾阴不足、肝肾亏虚、或兼有虚火上炎的病证。患者临床表现有头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴（如多饮、多尿、多食、消瘦）等，应注意仔细辨别。
在服用时，有一些情况应引起注意：脾虚食少便溏（大便稀薄）者不宜使用 中医认为脾主运化，是气血生化的源头。脾虚时，水谷精微不能正常输布，表现为食欲减退、食后腹胀、大便溏泄等。而六味地黄丸虽然也有补脾的作用，但重点在“肾阴”。脾虚所致的食少便溏应以健脾为主，辅以利湿。痰湿痰热内积者不宜使用 有些病证，虽然与六味地黄丸适用的临床表现中都有“热”的体现，但病因不同，不可混用。例如痰湿痰热内积，它的发生主要与脾、肺、肾等脏腑功能失调相关，属于虚实夹杂，情况复杂，与六味地黄主治的“骨蒸潮热”都有热的症状，但产生原因不同，治疗原则也不同。
六味地黄丸并非保健品
此药不宜作为保健品长期服用，应在医师的辨证施治下使用，以免延误病情。
六味地黄丸组方精妙，辨证施治的情况下，经过加减变化，可广泛应用于儿科、妇科疾病、内分泌以及心血管等系统疾病，但一定要在医师或药师指导下使用，切不可随意购买服用。
作者：西安交通大学第一附属医院 药师 田会萍 副主任药师 董海燕
编辑：黄萌楣
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