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陪着闺蜜去看病，闺蜜没有查出来病，自己却确诊为癌症……
这件事听起来像是天方夜谭，却是真实发生在我们身边
家住浙江杭州的李女士今年54岁，闺蜜胡女士在和她闲聊时，聊到自己脸上的老年斑，越聊越害怕，于是两人相约去医院检查。
医生给胡女士检查后发现就是普通的老年斑，在看到李女士脸上的痣时，医生却高度怀疑，这是皮肤科最常见的恶性肿瘤基底细胞癌。
图源：weibo
与李女士的家属沟通过后，医生为李女士安排了后续手术，术后病理显示，这颗痣就是基底细胞癌。
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基底细胞癌是怎么回事？
李女士所患的基底细胞癌是一种最常见的细胞癌，起源于表皮的某些细胞。
基底细胞癌一般发生于易曝光部位的皮肤表面，如头颈部，有日光暴晒史的肤色白皙的人中更加常见，而在肤色较深的人中较为少见。
基底细胞癌发病时，常表现为皮肤上出现一个表面有光泽的会缓慢扩大的细小丘疹。丘疹可破溃并结痂，有时会出血，发炎，形成瘢痕。
大多数情况下，基底细胞癌增长非常缓慢，只会缓慢浸润周边的组织，很少转移到身体远处，因此对人体的危害比较小。但是当基底细胞癌生长在眼，口，骨骼或大脑附近时，浸润的后果可能较严重并危及生命。
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基底细胞癌长什么样？
基底细胞癌通常是皮肤上（通常在头部或颈部）有以下特征的增生物（肿瘤）：
小、发亮、坚实、隆起
几乎透明到粉色
充满可见的小血管
有时，外缘较厚，呈珍珠白
还可能表现为：
隆起肿块，中心可能破溃结痂
斑片扁平，呈苍白或红色，类似瘢痕
溃疡出血、结痂并愈合
肿瘤通常生长缓慢，但一年内可长半英寸
图源：参考文献
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这些人风险更大
遗传因素： 有皮肤癌家族史，则此人患有基底细胞癌概率更大；
年龄因素： 发病中位年龄58～65.39岁，男女比例相当，年龄较大的人患有此病概率更大；
紫外线暴露： 是最重要的环境危险因素，浅色皮肤、多次晒伤易患该病；
其他： 着色性干皮病、皮肤白化病、免疫抑制、电离辐射和化学致癌物均为危险因素。
04
基底细胞癌如何治疗？
基底细胞癌的治疗几乎始终都是成功的，这种癌症很少会致命。但是大约有 25% 的已治愈患者会在5年内复发。因此，但凡有基底细胞癌既往史的患者均应每年进行一次皮肤检查。
图源：参考文献
临床上医生可根据肿瘤的体积、形态等选择常规手术、莫氏手术、电针刮擦、冷冻手术、放化疗等方式进行治疗。
05
如何预防基底细胞癌？
预防基底细胞癌的最好方法是限制日晒：
不要呆在阳光下 - 坐在阴凉的地方，尽量避免在上午 10 点到下午 4 点之间晒太阳
不要日光浴或使用晒黑床
穿防护服，如长袖衫、长裤，戴宽边帽
涂抹防晒系数 (SPF) 至少为 30 的防晒霜 - 务必每两小时以及在游泳或出汗后涂抹更多防晒霜
如果你发现有皮肤增生物变化在几周后都没有消失，请去看医生。
参考文献
[1]中华医学会皮肤性病学分会皮肤肿瘤研究中心，中国医师协会皮肤科医师分会皮肤肿瘤学组. 皮肤基底细胞癌诊疗专家共识（2021）[J]．中华皮肤科杂志，2021, 54（9）:757-764. doi：10.35541/cjd.20201139
[2]基底细胞癌-中国医药信息查询平台
[3]基底细胞癌-默沙东诊疗手册
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