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杏仁与经方(2)

时间:2022-04-22 22:37:00 热议 我要投稿

吴文博 河北省石家庄市中医院

杏仁一药为临床所习用。不能只注意它的降咳功用,而忽略了其他的效能。张仲景在《伤寒杂病论》中把杏仁广泛运用于多种疾病,在经方中杏仁有宣肺平喘、开肺疏表、疏表退黄、利气消饮、破壅降逆、解肌除湿、润肠通便、理气开郁、润心养血、行水中之气等功用。

杏仁宣肺利气,气行温邪易化。所以,张仲景也将杏仁用于治疗风湿病。

麻黄加术汤

组成服法:麻黄9克(去节),桂枝6克(去皮),甘草3克(炙),杏仁9克(去皮、尖),白术12克。上五味,用水900毫升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取250毫升,去滓,温服150毫升,覆被取微汗。

功能主治: 发汗解表,散寒除湿。治外感寒湿,恶寒发热,身体烦疼,无汗不渴,苔白腻,脉浮紧者。

麻黄杏仁薏苡甘草汤

组成服法:麻黄(去节)7克(汤泡),甘草14克(炙),薏苡仁7克 ,杏仁3克(去皮、尖,炒)。上药锉碎。每服12克,用水230毫升,煮至180毫升,去滓韫服。有微汗,避风。

功能主治: 解表祛湿。治风湿在表,一身尽疼,发热,日晡所剧者。

小结:麻黄加术汤:适用于寒湿在表的身烦痛证。

麻黄杏仁薏苡甘草汤:适用于风湿在表已有化热趋势之证。

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