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从心理学的角度出发,探讨解决自闭症家长心理压力的小组活动过程

文|木木

编辑|观星

第四次小组活动的主题是再次认识我的孩子。目的是让小组成员回忆自己和孩子相处的重要节点,帮助她们看到孩子的优点,看清自己的非理性情绪,改变对孩子和家庭的看法。

在小组活动开始后, 社会工作者把第三次小组活动中拍的照片送到每一个小组成员手上,小组成员拿到照片后非常高兴。

王女士说:“你辛苦了,还专门把照片洗出来。我一定会把它保存下来的,回家我就拿给我老公看我还是有很多优点的。”接下来就进入小组成员“讲故事”的环节。

这个故事主要是小组成员记忆深刻的有关自己和孩子之间的事情,社会工作者安排这个环节,主要是为了帮助小组成员通过描述不管是好的还是坏的事情。

都能达到一个倾诉的目的和增进她们感情的效果。有的成员讲的她和孩子之间不愉快的事情。

在讲述的过程中,小组成员都很动容,表现出自己那个时候不应该那么对孩子。在讲述和孩子有趣的事情时,小组成员都笑的很开心。

李女士说:“对我来说最难过的是孩子在医院被诊断出患有自闭症的那天,当时我是不相信的,我不相信世界上竟然有这种病,而且为什么是我的孩子得这种病,我觉得上天太不公平了。”

刘女士说:“对我来说,最难受的是那天孩子辍学了。我每天都陪着他去学校,我也知道老师和同学对他有意见,但是我没办法,我想让他读书, 想让他上学,最后迫于压力还是去不了。”分享完她的故事后,李女士获得了其他许多小组成员的同情。

所有人都说,当孩子确诊为自闭症的那一刻她们觉得天都要塌了。现在,在从机构中康复了一段时间之后,孩子逐渐变得好起来,这样才感觉到自己慢慢恢复了。

当提到和孩子之间难忘的事情时,他们都提到是自己的孩子第一次说话,后来到能跳一支舞,虽然说他们跳的不是特别好,但是这代表他们进步了,也在慢慢好转。

在小组成员分享完故事以后,社会工作者打开准备好的PPT,是纪伯伦先生的诗歌《你的孩子其实不是你的孩子》。

这首诗歌值得每个家长去认真读一下,孩子他是一个独立的个体,不是家长的附属品,人的这一生,自己的配偶才是和自己在一起时间最长的。

孩子终将会离开自己有他的生活,但是许多家长看不到这一点,一旦有了孩子,会把全部的身心投入到他身上,忽视了自己的生活,这样会导致孩子累,做家长的更累。

这种非理性的信念在自闭症儿童家长的身上体现的更明显, 已经接受自己的孩子是自闭症患者,这样自闭症儿童家长养老是一个大问题,而且也会受到周围人的嘲笑。

小组成员在看到这首诗的时候,一开始是有些抵触,在他们的心中,我的孩子就是我的,为什么不是我的孩子了。

在社会工作者跟小组成员解释了这首诗歌含义后,他们便慢慢接受,并且表明自己不是不想承认,但是事实确实如此,他们就是把孩子看做是自己的全部。

在有了孩子以后,没怎么跟家人单独好好吃个饭,出去旅游,主要是放心不下孩子。

接下来的一个重要环节是制作照片墙,主要就是家长把自己孩子的照片贴在提前准备的白板上面,然后家长讲述这个照片背后的故事发现孩子的优点。

吴女士说:“我觉得我回去后,要先向孩子道歉,前段时间老是跟他发脾气,还打过他,哎,我教他一个东西反复教还是教不会,就骂他。 你们看这张照片,是在机构拍的,他学会了画画,我当时特别开心。”

张女士说:“李老师,你看看,这个照片是我们出去玩的时候拍的,你看他笑的多开心,一直在玩沙子,这样看根本看不来他是自闭症患者啊,而且其实他也有自己的长处, 我发现他记忆力挺好的,虽然不会怎么表达,但是我带他去过的地方,他都知道。”

社会工作者建议家长在想骂孩子的时候,先在心里数三下,让自己平静下来,平静下来后再好好跟他说,并且多去回忆那些孩子做的让自己开心的事情。

第四次小组活动的总结和反思

第四次小组活动就是为了帮助自闭症儿童家长重新认识自己的孩子,活动内容主要是让小组成员分享自己和孩子相处的美好瞬间,以及孩子的优点。

在活动过程中,小组成员都分享了自己和孩子出去玩或者是孩子的作品, 在这个环节,家长表现的都很积极。

想要急切的分享与自己孩子有关的事情,这时候有些家长在分享的过程中,说了很多与本次活动无关的话,笔者没有及时阻止她,导致其他组员分享的时间太短。

这也是社会工作者对技巧运用不熟练造成的, 希望下次小组活动不会出现类似的问题。但是,总体而言,这次小组活动很成功。

在结束的时候,家长纷纷表示自己回去要给孩子一个拥抱,自己的孩子是最优秀的。

第五次小组活动的主要内容是让家长了解自闭症以及在以后的生活中如何心平气和的与孩子相处,这是最后一次小组活动。

在刚开始的时候,笔者就感觉到小组的气氛有些凝重, 大家都知道这是最后一次小组活动,所以,社会工作者要正确处理小组成员的情绪。

在小组工作的总结会议中,社工要求每个小组成员向小组写一份寄语,并逐一分享。

张女士说:“能够参加这项活动我感到非常高兴。起初我不知道这个小组是要做什么,就想着也没事干,就来看看,但是我没想到会学到很多事情, 比如那两次放松。我认为那个放松的方法是很实用的。真希望您以后能来这里为我们做活动。”

李女士说:“我非常感谢在坐的各位,自从有了自闭症的孩子后,我整天都很沮丧,做什么事情都提不起兴趣,但是那个赞美环节我感到非常开心,让我整个人有了自信。”

有一些成员主动要求和社工拍照,并表示他们不愿意结束,并希望将来与社工保持联系。社会工作者还承诺,经常会去机构从事志愿活动。

第五次小组活动的总结和反思

第五次小组活动是该小组工作的最后一次活动。目的是帮助小组成员真正了解自闭症。小组活动的内容主要是分享他们对自闭症的知识并制作卡片。

在分享他们对自闭症的知识的过程中,小组成员似乎对自闭症有了新的认识。 经过五次的小组活动,6位家长建立了良好的互帮互助的关系。

社会工作者让小组成员读了互相写的寄语,可以看出她们的关系相处的很好,而且寄语给了他人其实也是对自己的一种祝福。

虽然小组成员都知道这是最后一次小组活动,但是当真正面临离开的时候,有几个小组成员哭了,社会工作者不太擅长处理情感问题,在这方面需要继续学习一些技巧和方法。

总而言之,关于小组活动的整体效果,预期目标已基本实现,小组成员的自我效能得到改善,心理压力得到一定程度的缓解。

家长也开始反思自己和孩子相处的方式方法,并尝试多关注孩子的优点。但是,小组活动仅进行了五次,能否保证小组工作的影响以及将其保留多长时间仍是未知的。

这也需要社会工作者和机构的相关负责人提供及时的后续服务。 只有做了评估才知道小组活动是否有效,一个及时有效的评估对于社会工作者来说是非常重要的。

可以帮助其总结经验,以便以后更好的帮助小组成员。对小组工作有效性的评估主要基于小组成员填写《PSTR心理压力测量表》的测试前和测试后结果的比较。

通过测试前后的比较,可以看出每个小组成员的心理压力程度都有所下降, 组员的平均心理压力值从83分下降为63分,组员的心理压力从高压力水平转变为适中压力水平。

这表明经过5次小组活动小组成员的心理压力和不良情绪得到了缓解。

社会工作者相信参加过小组活动的6名家长他们在以后的生活中,会想起在小组活动中学到的和孩子相处的方法,如何放松的方法。

虽然小组活动是短暂的,但是造成的影响是长期的,社会工作者也承诺,会定期去机构做志愿活动, 一方面帮助其他的自闭症儿童家长,另一方面给小组成员提供后续服务。

王女士说:“谢谢你,真的非常谢谢你,刚开始吧,我就想反正孩子在上课,我也来这里看看,没想到经过这一个月,我的心态和之前有很大的不同,你教的那些放松的方法和那首诗对我影响最大,以前我每天过的浑浑噩噩的,现在,我决定好好生活,好好爱自己。”

张女士说:“对我来说,就是那个‘朋友印象’影响最大,人嘛,就喜欢听好听的话,但是自从孩子生病,家里就死气沉沉的,我老公也从来不会说夸夸我, 给我的卡片我一定会好好保存的,等我心情不好的时候,拿出来看看也许有用呢。”

李女士说:“我填的那个表,一个月前填的时候,就觉得自己每条好像都符合,心也很累,但是现在重新填的话就觉得,嗯,好像我也不是这种感觉啊, 反正,这一个月我收获颇多,最起码心态和以前不一样了。”

从自闭症儿童家长的谈话中可以看出,她们的心态和刚开始是不一样的,在参加完小组活动后,她们比之前变得开朗,有信心去面对生活中的事情,用一种积极的心态去生活。

目前,社会对自闭症儿童的关注也越来越多,自然而然自闭症儿童家长也逐渐进入人们的视野。对于自闭症家庭而言,抚养自闭症儿童的困难和责任要比普通家庭重得多。

母亲是自闭症儿童的主要照顾者,是各种心理压力的汇聚点。 笔者希望通过小组工作来关注她们的心理压力,并探索积极应对心理压力的方法。

通过研究得出以下结论:自闭症儿童家长的心理压力很大,主要表现为自卑感、封闭的心理、缺乏社交技巧和有许多负面的情绪体验。

自闭症儿童家长心理压力大的主要原因为:个人层面: 照顾自闭症儿童负担沉重、治疗费用高昂。家庭层面:家庭矛盾突出。社会层面:社会歧视、社会支持不足。

制度层面:缺乏立法保障、社会保障体系不够健全。社会工作介入自闭症儿童家长心理压力具有必要性和可行性。小组工作介入自闭症儿童家长心理压力取得了积极效果。

重要性鼓励与支持的技巧

在小组工作中,运用最多的就是鼓励与支持的技巧。大多数人到一个新的环境,或多或少会有些紧张, 小组成员也不例外,在刚开始的时候,小组成员都不太敢表达自己的想法。

这时候社会工作者就要运用鼓励的技巧,多鼓励小组成员,帮助她们增强自信心敢于发言。

在使用鼓励技巧的过程中,社会工作者要注意,不能用太笼统的词语,比如“你真棒,真厉害”这样的词,应该说明具体的理由。

比如“你刚刚说的这个想法很新颖”、“你的语音表达能力还不错啊”这样的话语,这样才能让小组成员更好的参与进来。

引领技巧是小组工作的重要技巧之一引领技巧主要是社会工作者帮助小组成员用更少的时间表达清楚自己的观点。引领技巧主要包括:澄清、聚焦和摘要。

一个小组至少有五六个人,在分享自己的观点时, 由于受教育程度、方言和表达习惯这些方面的影响。

小组成员在表达不清楚自己的观点时,社会工作者应该用澄清的技巧帮助小组成员说清楚他们想表达的内容。这次的的服务对象都是自闭症儿童家长。

这些家长很难遇到能理解自己和听自己诉苦的人,在小组活动中,小组成员会说着这个问题又想到其他想表达的。

这样会影响小组的进程,这时候需要社会工作者运用聚焦的技巧,把小组成员带到正在讨论的主题上。

小组成员在分享自己与孩子的故事时,会说很多与小组活动无关的话题,表述的也比较零散,这时就需要社会工作者运用摘要的技巧把小组成员分享的内容总结一下。

在小组活动中,这些技巧的运用帮助笔者更加顺利的完成小组工作,否则,可能会出现小组成员不想表达、表达不清楚以及诉说太多而偏离主题的问题,导致小组活动无法正常结束,从而影响小组目标的实现。

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