四子散由苏子、莱菔子、白芥子、吴茱萸组成，打粉加陈醋外敷，可调理乳腺增生，乳腺炎僵块等，临床应用中屡见奇效。 这4味中药，苏子具有除痰降气，止咳定喘,润心肺，治胸闷气逆，大便不通的功能；莱菔子具有消食除胀,降气化痰的功效； 白芥子消癖化疟，降息定喘，利窍明目，逐瘀止疼，俱能奏效；吴茱萸温中，止痛，理气，燥湿。 诸药合用具有疏肝化痰、温经散寒、通络止痛功效，临床应用多局限于关节炎疼痛、肺炎咳嗽咯痰等。 乳腺疾病也多是由气滞、血瘀、痰凝所致，因此我扩大了四子散的应用范围，根据中医辨证论治原理，取其化痰、散结、止痛之功效，灵活应用于相关乳腺疾病，取得良好疗效。 冯女士，28岁，因双侧乳腺反复胀痛10年余就诊。就诊前于外院曾断续服用中药数月，自诉双乳胀痛缓解不明显，双乳仍痛不可触，经前更加明显，于是就诊我院。 初诊， 患者月经初潮后双乳开始出现胀痛，病情反复，近来疼痛加重明显，痛不可触，纳眠可，大便可，色淡，苔白，脉弦。 我院行乳腺彩超提示双侧乳腺增生声像。诊断为乳腺增生所致的乳痛症，辨证为肝郁痰凝，治疗以疏肝化痰，理气止痛为法。 给予柴胡疏肝散方煎服，拟方： 柴胡，郁金，青皮，浙贝，山慈菇，延胡索，香附，川楝子，丝瓜络，王环留行子，煎服；同时给予四子散外敷，嘱其每晚睡前敷，四子散药包可覆盖整个患处，时间约30分钟。 患者遵医嘱中药内服，四子散外敷，双乳疼痛开始有所缓解，于次月月经来潮，此次经前乳腺胀痛较以往好转。月经期停药、停四子散外敷，月经后复诊。 二诊，患者月经干净，双乳胀痛进一步缓解，继续给予四子散外敷，嘱其一直外用至下次月经来潮。患者遵医嘱，每晚外敷四子散，外敷时乳腺经络疏通，气机通畅，热敷后，自觉闷胀感觉减轻，时至下月月经来潮，双乳已无明显胀痛，经后复诊。 三诊，患者双乳已无疼痛，复查B超：乳腺增生消失。 乳腺增生病，中医上属于情志病，即情志不调，肝气不舒而导致，因此平素生活情志调理，适当运动，可以对乳腺疾病起到很好的预防作用。
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