“汗乃心之液",中医汗证虽简,然其形不一,要辦证精准,亦非易事。
中基理论概言汗分自汗、盗汗或为阳虚、阴虚,虽有揽总之意,不免失之笼统,兹就汗出部位以审案情,或可明晰。 一、头汗 头汗可为阳明郁热,承气汤类方治之;可为湿热郁蒸,茵陈蒿汤或三仁汤治之;少见于肺经郁热,于清肺热方中重用桑叶治之。 二、胸部汗出 心窝汗出,为心气阴虚,宜生脉散;肺气虚者,补肺气合玉屏风;血瘀者,血府逐瘀汤。 三、偏身汗出(慎防外风戢袭) 气虚血瘀者,补阳还五汤;气血不周者,十全大补;下肢瘫痪者以下体渐见汗为向愈征。 四、腋汗 心火旺,导赤散治之。 五、手足汗出 有气虚,血虚,心火亢盛,脾胃郁热等证型,以兼症辨之。 经常脚汗多者,用白矾、葛根各15克煎汤浸洗一周即改善。 六、餐后汗出 脾胃虚弱,宜香砂六君子。 七、漏汗 即大汗淋漓见于药后,兼见面色苍白,血压下降时为亡阳危证,大剂附子,山萸或可救脱。 八、脱影 乃盗汗重症,即睡后盗汗浸湿床单如已形,宜脾肾双补,重加山萸肉,二仙类。