很多人有这样的疑问，说自己脾胃虚弱，为什么吃了那么多调理脾胃的药，效果不好呢？
这是因为， 很多朋友不知道调养好脾胃，需要先分清「补脾」还是「健脾」，在中医里「补脾」与「健脾」的差异还是很大的，
什么是补脾，什么是健脾呢？如果把脾胃比喻成大地，健脾就像给这个大地松土，清除杂草，让这个土质更好。土质想要肥沃是不是要清除杂草呢，这些杂草一般就是指湿气、痰、还有积食。如果说你身体困重，经常腹胀，经常感觉喉咙有痰、大便排不净、黏腻难冲、头油脸油、甚至有水肿，舌苔厚腻，这就需要健脾了。
而补脾，就相当于给土地施肥，脾有足够的能量才能健康地运化，但是补脾的前提是在脾胃里没有痰、湿、食滞的情况下去施肥，要不然这些营养就会被杂草吸收了，就会助生痰湿积滞， 如果说你经常乏力气短，一活动就头晕，经常没有精神，身体虚弱，舌头伸出来一看舌质很淡，就需要补脾了。
那如何补脾，如何健脾呢？
补脾常用的有黄芪、党参、大枣，代表方剂像归脾丸，四君子丸等等，
而健脾常用的有像白术、苍术、枳实、山楂这类药扶正祛邪。代表方像平胃丸，五苓胶囊、健脾丸等等。
那我们就挑出两个做详细解析对比，方便大家更清楚明白，我们就拿补脾的归脾丸和健脾五苓胶囊来举例。
归脾丸是做什么的呢？归脾丸是以补气第一方四君子汤打底的，又加了补气的黄芪，来增加补脾气的作用，然后又加了补血安神的，大枣、当归、龙眼肉，和酸枣仁、远志，那它就组成了一个调理心脾两虚、气短心悸、失眠多梦的一个方子，是用于补虚的这么一个药，是补脾养心的一个代表方，
那五苓胶囊是做什么的呢？五苓胶囊是由五味药组成的，首先加了白术、茯苓、泽泻和猪苓，来健脾、利水祛湿，然后加了桂枝来温阳，全方的思路就是健脾温阳利水。是属于健脾祛湿的一个代表方。大家学会区分了吗？
那有朋友问了，我好像也需要补脾，又需要健脾，那有没有既能补脾，又能健脾的呢？当然是有的，像参苓白术丸、香砂六君丸，都属于既能补脾，又能健脾祛湿的代表方，比如说参苓白术丸，参苓白术丸同样包含了补脾气的四君子汤，又加莲子、山药来补虚、收涩，止泄， 但是参苓白术丸有很多的健脾祛湿成分，例如加了白扁豆、薏苡仁来祛湿，又加了砂仁化湿行气、桔梗宣肺化痰。参苓白术丸就属于既能补脾，又能健脾的，而香砂六君丸同样是以四君子汤打底的，然后加了半夏和陈皮，增加了化痰湿的作用，又加了木香和砂仁木香和砂仁增强了行气作用， 所以说香砂六君丸既能补脾，又能健脾化湿，健脾行气。
总结来说如果你是脾虚的严重就用补脾的方法，如果你感觉身体堵的厉害，就用健脾的方法，如果你感觉都有那么一点，就用既能补脾，又能健脾的方法, 大家学会了吗？