研究人员对一名 12 年前曾患小脑中风的男子的大脑进行了重复磁刺激,改善了他的行走速度、平衡和协调能力。这种创新疗法可以帮助那些在中风多年后仍然行动不便的人。 中风损害了大脑的小脑(控制运动的区域),会导致共济失调,影响协调和平衡。小脑共济失调的程度从轻微到严重不等,通常表现为步态不稳、步履蹒跚、精细肌肉运动丧失、言语不清和吞咽困难。
一项病例研究显示,通过对一名 12 年前中风的男子的大脑进行磁刺激,他的运动和协调能力得到了改善。
小脑共济失调的治疗仅限于物理和职业治疗,必要时还需要进行语言治疗。不过,加州大学洛杉矶分校医疗中心的研究人员最近进行的一项病例研究描述了一种很有前景的新疗法:重复经颅磁刺激(rTMS)。
这项研究的第一作者和通讯作者埃文-海-爱因斯坦(Evan Hy Einstein)说:"本病例是首次使用双侧小脑经颅磁刺激治疗中风后小脑共济失调。"
经颅磁刺激(TMS)是一种安全、无创的治疗方法,通过在头部放置线圈,产生针对大脑特定区域的磁场。经颅磁刺激已被用于治疗对抗抑郁药物无反应或不能耐受的抑郁症患者。
在目前的研究中,患者是一名 58 岁的男性,12 年前曾突发小脑中风,尽管进行了强化康复治疗,但步态仍然缓慢不稳,平衡和稳定性也有困难。在没有帮助的情况下,他无法从坐位站起来,也无法弯腰从地上捡起一件物品。他使用滚动助行器来保持稳定,在接受经颅磁刺激治疗前,他能以每秒 0.57 米的速度行走 10 米(32.8 英尺)。
他每天接受五次经颅磁刺激治疗,分别针对左右两侧的小脑。他接受了治疗,没有报告任何副作用。治疗五天后,该男子的行走速度提高到 0.60 米/秒。他能够在无人帮助的情况下从坐位站起来,并能轻松地弯腰从地上捡起一支铅笔。他报告说,在进行淋浴和刮胡子等日常生活活动时,他的平衡性和稳定性都得到了改善,而且无需使用手部支撑,这是他在治疗前无法做到的。
爱因斯坦说:"还需要进一步研究,以确定长期临床疗效并探索这种创新疗法的潜在神经机制,但它强调了考虑共济失调具体病因的定制治疗方案的潜力。"
这项研究发表在《小脑》(The Cerebellum)杂志上。