怀着空杯心态研读医案,一案一故事,一医一人生。
名医简介:
李廷来,山东济南名医,出身5代中医世家,自幼随母舅学医、练膏丹、打丸散、习方技尽得中医外科薪传。历任济南联合诊所医师,济南市第二人民医院、济南市立中医院外科主任、主任医师。从医50余年,擅治外科疾病,如痈疽疮疡、周围血管病、骨疽、乳痈和皮肤病等。治疗上强调“治外必治其内、内外兼治”。辨证论治,用药独到轻巧,临证疗效显著,痊愈甚众。
【案例】
孙某,男,56岁。
初诊:
1978年10月2日。
患者右膝肿胀已4个月,经某医院诊断为“滑膜炎”。曾几次抽液,尔后仍复发。患者右膝关节肿胀不舒,行动时自觉膑骨移动,不敢用力,不红不热,皮色不变,不痛,触之有波动感,自觉身乏体重,口渴不欲饮,大便正常,小便黄。脉象滑数,舌苔白腻。辨证认为由风湿侵袭经络所致。治宜疏风祛湿,薏米防桑汤主之。
处方:
霜桑叶,生苡仁,防风,木蝴蝶,陈皮,赤茯苓,通草,忍冬藤,生甘草
药后10天,腿肿减轻,余症同前,再以原方去通草、忍冬藤,加泽泻,苍术,黄柏。经过一段时间治疗,症状消失,行动自如而出院。
本案引自(《中国现代名中医医素精华・李廷来医案》)
【评析】
“水鹤膝¨一证,与西医所说的膝关节腔积液相似,因其形成的原因不同,其治法亦同中有异。李老善于用薏米防桑汤(自拟经验方)加减治疗本病,案中湿多于风,其侧重点在于利湿”,佐以散风。
【作者寄语】
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