代赭石
代赭石-药用
赭石功专沉降逆气清降肝火，对肝阳上亢之证及肝火动血之证常用之；旋复花专功下气而消蓄结之痰水，对于痰壅气促，痰结胸痞，饮停肿满等多用之。
2.赭石与：两药均有平肝降逆之功，皆可治肝阳上亢及气逆喘息之证。然而偏于护真阴镇浮阳，真阴亏损于下，阳浮于上之证，用之最好，赭石偏重于平降逆气，清降肝火，不但用于肝阳上亢盛之眩晕及惊痫之病，且用于逆气上犯肺病胃所致噫及喘息气急等，并清火凉血止血以治吐衄崩漏下血之证。
3.代赭石平肝降逆宜生用，收敛止血可煅用。
性味：苦甘，平。
《本经》：味苦，寒。
《别录》：无毒。
《药性论》：味甘，平。
《本草汇言》；味苦涩，气温，无毒。
《本草正》：味微甘，性凉。
《本草求原》：味辛且苦，寒。
归经：入肝、胃、心胞经。
《汤液本草》：入手少阴、足厥阴经。
《本草蒙筌》：入少阳三焦、厥阴肝经。
《纲目》：肝、包络二经血分。
《本草经解》：入足少阴肾经、手少阴心经。
《长沙药解》：入足阳明胃经。
功能主治
平肝镇逆，凉血止血。治噫气呕逆，噎膈反胃，，惊痫，吐血，鼻衄，肠风，痔瘘，崩漏带下。[1]
①《本经》：主贼风蛊毒，腹中毒邪气，女子赤下。
②《别录》：主带下百病，产难，胞衣不出，堕胎，养血气，除五脏血脉中热，血痹，血瘀，大人小儿惊气入腹，及阴痿不起。
③《药性论》：治女子崩中淋沥不止，疗生子不落。
④《日华子本草》：止吐血、鼻衄，肠风痔瘘，月经不止，小儿惊痫，疳疾，反胃，止泻痢脱精，尿血遗溺，长肉，安胎健脾，又治夜多小便。
⑤《本草正》：下气降痰，清火。
⑥《长沙药解》：驱浊下冲，降摄肺胃之逆气，除而泄郁烦，止反胃呕吐，疗惊悸哮喘。
⑦《本草再新》：平肝降火，治血分去瘀生新，消肿化痰，治五淋崩带，安产堕胎。
用药禁忌
孕妇慎服。
①《本草经集注》：畏。
②《药性论》：干姜为使。
③《日华子本草》：畏。
④《本草蒙筌》：孕妇忌服。
⑤《本草经疏》：下部虚寒者，不宜用；阳虚阴萎者忌之。
⑥《得配本草》：气不足、津液燥者禁用。
7常用配方
治伤寒发汗，若吐、若下，解后，心下痞梗，噫气不除者：旋覆花三两，人
代赭石粉
参二两，五两，代赭一两，三两（炙），半夏半升（洗），大枣十二枚（擘）。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，二升，日三服。（旋覆代赭汤）
治宿食结于肠间，不能下行，大便多日不通。其证或因饮食过度，或因恣食生冷，或因凝结，或因呕吐既久，胃气冲气皆上逆不下降：生赭石二两（轧细），朴硝五钱，干姜二钱，一钱半（轧细，药汁冲服）。热多者去干姜，寒多者酌加干姜数钱。呕多者，可先用赭石一两、干姜半钱煎服，以止其呕吐。呕吐止后再按原方煎汤，送末服之。（《医学衷中参西录》赭遂攻结汤）治逆气上冲奔逼，息道滞塞不通：代赭石（打碎）三两，陈皮二两，、桂、各半两。加姜、水煎。（《御药院方》代赭石汤）
治诸呀呷有声，卧睡不得：土朱（朱）不拘多少，为极细末，米醋调，时时进一、二服。（《普济方》）
治急慢惊风，吊眼撮口，搐搦不定：代赭石，火烧醋淬十次，细研水飞，日干。每服一钱或半钱，白汤调下，连进三服。见脚胫上有赤斑，即是惊气已出，病当安也。无斑点者不可治。（《仁斋直指方》）
治吐血，衄血：血师一两（火煅、米醋淬、尽醋一升），捣罗为面。每服一钱，白汤下。（《斗门方》）
治肠风血痢久不愈：代赭石二两（火烧、醋淬二次），一个（煮烂）。捣为丸，大。每早服二钱，白汤下。（《方脉正宗》治崩中淋沥不止：大赭石研为细末，醋汤调服。（《普济方》）
治妊娠胎堕，下血不止：地黄汁和代赭末，服方寸匕。（《千金方》）
治牙宣：赤土、荆芥。同为细末，揩齿上，以荆芥汤漱。（《百一选方》）
治喉痹肿痛：紫朱煮汁饮。（《普济方》）
治赤眼肿闭：土朱二分，一分。为末，新汲水调敷眼头尾及太阳穴。（《仁斋直指方》）
治一切疮疖：土朱、虢丹、等分。为末，好酒一碗冲之，澄清服。以渣敷之，干再上。（《朱氏集验医方》）
治诸丹热毒：土朱、各二钱，、各一钱。为末，每服--钱半，蜜水调下，仍外敷之。（《仁斋直指方》）
8应用配伍
用于肝阳上亢证。代赭石苦寒质重，功善潜降肝阳，治肝阳偏亢之头痛，眩晕，目胀，耳鸣，甚或肝阳过亢，血随气逆，并走于上，症见颠仆，不知人事，常与、、等同用，如《衷中参西录》之；若属肝火上冲，常与、、、同用，以平肝降火；若兼肝肾阴亏，常与、白芍、、同用以育阴潜阳。 用于风火上扰神明之，惊痫。代锗石不仅能清心肝之火，且有镇逆坠痰之效。治风火挟痰，发为癫狂者，常与泻火、清心、导痰之、、、胆星等同用；因于风痰上逆，发为惊痫者，可配、、、等以宣窍、豁痰、、安神。治癫痫，现代有单用赭石研末服。又因其重镇可以安神，亦可用于心悸、失眠、多梦及小儿夜啼等证。
用于肺胃之气上逆证。代赭石重坠降逆，能镇摄肺胃之逆气。治胃气上逆之呕吐，嗳气，呃逆，属胃热亢盛者，配石膏、；兼胆火上冲者，配、青黛，如《衷中参西录》镇逆汤；属中焦寒凝者，配干姜、；痰浊中阻者，配旋覆花、半夏，兼胃气虚弱者，加配人参、，如《伤寒论》旋覆代赭汤；若宿食内滞，伴大便燥结者，配、，如《衷中参西录》赭遂攻结汤。
治噎膈上下不通，食入即反，可配人参、天冬、以培补气津，通降胃气，标本兼治，如《衷中参西录》参赭培气汤。代赭石又善下气降痰，治肺气上逆之咳嗽气喘，既可单用本品，也可配伍他药，因于痰湿阻滞者，常配、、旋覆花；因于热壅肺气者，常配、；如与补益肺肾之、山药、等同用，亦治下虚上盛之喘促。
用于血热吐、衄、崩漏等血证。代赭石能清降气火，凉血止血，故尤宜于气火上逆，迫血妄行之出血，可单味使用，如《药性论》治崩漏不止，《斗门方》治吐血、衄血、肠风下血，均以本品火煅淬研末冲服。临床上多根据出血部位的不同，配伍他药以增强之效。如吐血、衄血，常藉其入血镇逆之功，虚寒者与、、白芍相伍，如《衷中参西录》温降汤；热证配生地、、。便血，常配、。尿血，常配、。崩漏下血，常配、艾叶炭、等。
代赭石配伍白芍、：代赭石平肝潜阳；白芍、龟板滋补肝肾之阴．三药合用 有滋阴潜阳之功效 用于治疗肝肾阴虚、肝阳上亢之头目眩晕．
代赭石配伍人参、山茱萸：代赭石降逆平喘；人参大补元气；山茱萸补益肝肾、收敛固脱．三药同用 有益气补肾、镇逆定喘之功效 用于治疗肺肾两虚之气喘等症．
代赭石配伍：代赭石平肝泄肺降逆；葶苈子祛痰平喘、下气行水．二者伍用 其降逆化痰平喘之功效更著 用于治疗肝阳上亢、肺失肃降之头晕、呃逆、咳痰、气喘等症．
代赭石配伍、：代赭石平肝镇逆；夏枯草清泻肝火；石决明清肝火、平肝阳．三者伍用 有清肝火、平肝阳之功效 用于治疗肝火亢盛、肝阳上亢之头胀、头痛、眩晕等．
代赭石配伍旋覆花、半夏、人参：代赭石重镇降逆 平胃中冲逆之气；旋覆花降逆消痰；半夏化痰散痞、降逆止呕；人参益气补虚．四药合用 有益气和胃、降逆化痰之功效 用于治疗胃气虚弱、痰浊内阻、胃失和降之胃脘痞闷、嗳气呃逆 或食入即吐、苔白滑者[2]．
9现代研究
主要成分
主要含三氧化二铁．亦含少量的钛、镁、铝、锰、钙、硅和水分．
药理作用
1. 对心脏和血压的影响 动物实验证明: 代赭石溶液大剂量时对离体蛙心有抑制作用；但对麻醉兔的血压无明显影响．
2. 对肠道的作用 代赭石溶液注射于麻醉兔可使肠蠕动增强；对离体豚鼠小肠有明显的兴奋作用．
3. 其他作用 代赭石曾代替硫酸钡作为X线胃肠造影剂, 并被认为无毒．但经测定代赭石中含砷盐的量, 约为 1/100 000 以上, 已大大超过硫酸钡, 也超过药典上的许可标准．
10文化底蕴
《汤液本草》：代赭石，《圣济经》云：怯则气浮，重则所以镇之，怯者亦惊也。 《本经》：主贼风，腹中毒邪气，女子赤沃漏下。
《别录》：主带下百病，产难，胞衣不出，堕胎，养血气，除血脉中热，血痹，血瘀，大人小儿惊气入腹，及阴痿不起。
《药性沦》：治女子崩中淋沥不止，疗生子不落。
《日华子本草》：止吐血、鼻衄，肠风痔瘘，不止，小儿惊痫，疳疾，反胃，止泻痢脱精，遗溺，金疮长肉，安胎健脾，治夜多。
《本草正》：下气降痰，清火。
《长沙药解》：驱浊下冲，降摄肺胃之逆气，除哕噫而泄郁烦，止反胃，疗惊悸哮喘。
《本草再新》：平肝，治血分去瘀生新，消肿化痰，治五淋崩带，安产。
《本草经疏》；代赭石，其主五脏血脉中热，血痹、血瘀、贼风及赤下、带下百病，皆肝、心二经血热所致，甘寒能凉血，如上诸证也。甘寒又能解毒，腹也。《经》曰：壮火食气、少火生气。火气太盛，则阴痿反不能起，苦寒泄有余之火，所以能起阴痿也。重而下坠，故又主产难胞不出及坠胎也。
《本经逢原》：赭石之重，以镇逆气。《本经》治贼风，赤下，取其能收敛血气也。仲景治伤寒吐下后，心下痞鞭，噫气不除，，取重以降逆气，涤痰涎也。观《本经》所治，皆属实邪，即赤下，亦肝心二经瘀滞之患，其治难产胞衣不下及小儿惊气入腹，取重以镇之也。阳虚阴痿、下部虚寒忌之，以其沉降而乏生发之功也。
《长沙药解》：代赭石，《伤寒》旋覆花代赭汤用之治伤寒汗吐下后，心下痞鞭，噫气不除者，以其降胃而下浊气也。用之治百合病下之后者，以其降肺而清者也。
《本经疏证》：代赭石，《别录》所谓带下百病，产难胞衣不出，不起诸候，莫不在肝部分。血痹血瘀，又莫非肝之运量不灵。而其最要是除五脏血脉中热一语。是一语者，实代赭石彻始彻终功能也。用代赭石二方，其一代赭石汤，是邪在未入血脉已前，其一滑石代赭汤，是邪入已久，盖同为下后痞鞭于心下，则热虽在化血之所而未入脉，若入脉则其气散漫不能上为噫矣，惟其不见聚热之所而辗转不适焉，斯所以为百脉一宗，悉致其病也。玩百脉一宗悉致其病，除五藏血脉中热，可不谓若合符节也哉。
《医学衷中参西录》：治吐衄之证，当以降胃为主，而降胃之药，实以赭石力最效。然胃之所以不降，有因热者，宜降之以赭石，而以蒌仁、白芍诸药佐之；其热而兼虚者，可兼佐以人参；有因凉者，宜降以赭石，而以干姜、诸药佐之(因凉犹用白芍者，防干姜之热，侵入也，然吐衄之证，由于胃气凉而不降者甚少)；其凉而兼虚者，可兼佐以；有因下焦虚损，冲气不摄上冲、者，宜降以赭石，而以、生芡实诸药佐之；有因胃气不降，致胃中破裂，其证久不愈者，宜降以赭石，而以、、诸药佐之；无论吐衄之证，种种病因不同，疏方皆以赭石为主，而随证制宜，佐以相当之，吐衄未有不愈者。
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