封面图片 小李（左）在接受针灸诊治中 刘军摄影
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在大量的义诊中，几个重要的穴位在诊治中的疗效用“惊人”毫不为过，比如膝痛穴。膝痛穴定位于：手掌向下，前臂背侧面（前臂伸直），从肩关节至腕关节连线的1／2处；肘横纹中央。针刺部位：桡神经、正中神经。
今天，就想聊聊针刺膝痛穴的局限式针感和（刺正中神经、桡神经所形成的）触电式针感在疗效中的作用和区别。
针刺膝痛穴，最常见的针感是局限式针感，以酸胀为主，这种针感，也有作用，但是效果打折扣，尤其是针对脚踝部的治疗。
我在给北京亦庄某小区水电班长小李治疗的过程中，第一次就是这种针感。他在四个月前的一次运动中，脚踝受伤，几个月看了医院做了各种治疗，收效甚微，我见到时，脚内踝尚有淤肿，走路疼痛。针刺（我暂且把这针称之为A针）后，局部酸胀，当然，同步针刺了踝痛穴。当时，缓解了一半，但第二天缓解度只有二成。我回答：正常，还需要持续治疗。于是，隔天再治，这一次，刺中正中神经（称之为B针），触电式针感瞬间直抵中指并两边扩散。只是这一针，痛苦迅速解除，小李脸上露出笑容，基本不痛了。于是，我没再考虑踝痛穴。隔天，再来，说已经好了八九成，那一针效果太好了，他说。此后两次单穴膝痛穴的触电式针感治疗，小李脚踝伤基本好转。其后，做了些恢复性治疗。
骆永红针灸治疗患者 刘军摄影
从同样部位针刺，A针、B针不同的针感产生完全不同的临床疗效，这不仅仅给患者以极大喜悦，也给自己以信心和鼓舞。
沿着这个思路，我在泉州出差时，针对一位人民画报同仁的脚踝扭伤的於紫疼痛，首选穴位也是膝痛穴，这一次是刺中桡神经，瞬间抵达大拇指尖，拐着腿进来，针刺后，让她走两步，行走自如，以致前来看望我的《泉州晚报》副总编郭总顿呼神奇。他对患者说，我如果不是和永红相交多年，我肯定以为你是他找来的托儿。
上下图均为针刺膝痛穴 潘登摄影
例子很多，包括同事毅飞的脚部大拇趾瘤状肿块，也是一个单穴膝痛穴七、八次治愈，免受开刀之苦。那是国庆后毅飞来请假，需要去朝阳医院开刀切除脚大拇趾上的一个瘤状肿块，没有确定性质和名称，医院在发现其持续增大并影响行走时建议手术切除并化验排除。于是，等待床位中。看他行走艰难，肿块黑亮，于是，在膝痛穴部位针刺，随后，在踝痛穴以及患部周围三寸之外行针。本意是消除疼痛好行走方便些，当时没想更多。第二天，毅飞告知，不仅疼痛消除，里面好像在跳动，明显在萎缩的感觉，不再肿胀。于是，隔天再扎，自此，为减轻其对针的畏惧，只在其膝痛穴处入针，每次一针，每日以眼见的趋势在缩小。只是缴给医院的600元手术费没发挥作用，替他小遗憾一把。四次之后，已经小了一多半，患部从里往外发痒、外顶、结痂，七八次后完全消失。
上图：针灸一次之后，有萎缩趋势但仍较大；中图：针灸四次之后，肿块消除一多半。刘军摄影
下图：针灸后完全治愈 杨毅飞摄影
当然，膝痛穴针对膝盖部位的治疗相对而言，没有触电式针感，疗效也很好，这之间的差别在于膝痛穴针对的主要对象是膝盖部位，局限式针感已经可以对膝盖产生修复作用。就在昨天，以前《深圳特区报》同事，现在某传媒公司老总，膝盖一侧伤痛一年半，针刺膝痛穴，上下各行一针。痛感顿时解除，他甚至高兴的数次抖动关节，我连忙制止：淡定。
针灸后的王军云淡风轻 骆永红摄影
由此，综合而言，针刺膝痛穴，触电式针感抵达手指时，实际上已经是一个穴位达到了膝痛穴、胸痛穴、踝痛穴三个穴位的作用，所以，膝盖以下的疼痛都可解除，脚踝痛的问题自然迎仞而解。
在学习的过程中，作为弟子，我们每一个人实际是在一步步沿着师父大踏步前行时留下的脚印中蹒跚，这个时候，我们需要的是踏踏实实地体会、实践，当你茅塞顿开、豁然明朗时，师父的话早已在那里：针感决定疗效。