胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症,是最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急,一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。
按病因不同可分为幽门螺旋杆菌相关的胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎,不同的病因引起的胃炎及病理改变亦不同。
通常还包括三个过程,上皮损伤、黏膜炎症、上皮再生。急性胃炎根据其病理可分为单纯性、糜烂出血性、腐烂型、化脓性胃炎。
慢性也根据其病理改变分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型性胃炎。各类型胃炎的诊断和鉴别需要依据胃镜检查。
01
【胃炎的诱发因素有哪些呢?】
1、免疫因素
在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。
2、生物性因素
慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征,胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。
3、体质因素
临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显着的正相关。年龄愈大,胃粘膜机能;抵抗力也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
4、遗传因素
根据调查,慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍,说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
5、缺铁性贫血
很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,报道缺铁性贫血50例,正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%。
6、放射
放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
02
【胃炎的早期症状,建议自查!】
1、急性胃炎发病急骤,轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐;严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,有细菌感染者常伴有全身中毒症状。
2、慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无明显症状或有不同程度的消化不良症状,如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
3、萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状,个别伴有黏膜糜烂的患者上腹痛较明显,并可有出血。
03
【胃炎可以彻底的治愈吗?】
胃炎可以彻底的治愈。胃炎是胃黏膜发生的一种良性炎症反应,经过规范的治疗可以治愈。
胃炎的患者治疗上可以选择口服保护胃黏膜的药物,比如果胶铋、铝碳酸镁等。如果患者有胃部烧灼感的表现,还需要用一些抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑。
如果患者有消化不良的表现,还需要加用一些促进胃肠蠕动的药物,比如多潘立酮、莫沙必利。上述药物一般口服4周左右,能够缓解患者的症状,口服4周后,可以做一个电子胃镜检查看一下治疗的效果。
对于幽门螺杆菌感染导致的胃炎,还需要根除幽门螺杆菌治疗,可以选择四联根除方案。在治疗2周后停药1个月,再次筛查幽门螺杆菌判断治疗效果。
04
【柿子,是胃炎的“加速剂”吗?】
查出胃炎以后,需要积极调节自己饮食,很多人比较好奇,胃炎能不能吃柿子呢?有些人认为柿子属于寒凉水果吃多了必然会促使胃炎加速发展,这样的说法有依据吗?
胃炎患者应该尽量避免吃柿子,因为柿子虽然营养丰富,口感甜美,但其实属于性质较为寒凉的水果,其中含有大量鞣酸和糖分等物质,更容易促进胃酸分泌,使胃黏膜受到强烈刺激,引发腹痛腹泻等情况。
胃炎是指多种因素诱发的胃部急性或者慢性炎症反应,通常能够根据胃炎的原因和症状表现等分为急性胃炎、慢性胃炎以及特殊性胃炎三大类。
胃炎大多是由于幽门螺杆菌感染、应激、创伤、胃粘膜长期受到药物或食物刺激等原因导致的,患者如果长期处于抑郁、紧张、压抑的精神状态下,也容易引发胃炎。
柿子中含有丰富的氨基酸、维生素和矿物质,营养丰富,口感独特,味道甜美,还被广泛应用于医药、保健等领域,是一种十分受欢迎的常见水果。
但胃炎的患者不宜食用太多柿子,因为柿子属于寒性的食物,其中还含有大量的鞣酸和糖分,容易促进胃酸分泌,对胃黏膜产生较大刺激,引起胃肠道功能紊乱,有造成腹痛、腹泻的可能,不利于炎症反应消退。
胃炎患者除了不建议吃柿子以外,对于以下这些水果也是需要赶紧拉黑的,否则很容易导致病情加重,也可能会影响到自身胃黏膜的修复,甚至会带来严重后果。
05
【医生劝告:养胃,少碰4果,做好6事】
【1】猕猴桃通便但“烧心”
猕猴桃可以通便,富含维生素C,被称为“水果之王”,但是专家提醒,猕猴桃属寒性,过食损伤脾胃的阳气,会产生腹痛、腹泻等症状。
另外,猕猴桃中所含的大量维生素C和果胶成分,会增加胃酸、加重胃的负担,产生腹痛、泛酸、烧心等症状,天气寒冷时症状还会加重。在目前这样寒冷的季节里,胃病(脾胃阳虚)患者应当少吃甚至不吃猕猴桃。
【2】鲜枣好吃但枣皮“扎胃”
冬枣有天然“维生素丸”之称,专家提醒,鲜枣不宜吃太多,否则会伤肠胃。并且冬枣大多都含有糖精,也会对胃部以及消化系统造成强烈刺激。
因为大枣的膳食纤维含量很高,一次大量摄入会刺激肠胃,造成胃肠不适。膳食纤维大部分存在于大枣的枣皮中,而大枣的枣皮薄而坚硬,边缘很锋利,如果胃黏膜刚好有炎症或者溃疡,会加重疼痛和不适。
【3】山楂开胃但易致“结石”
很多人觉得山楂开胃,酸甜可口,因此一不小心就会吃很多。专家提示,脾胃不好的人少吃山楂,过量吃山楂有可能导致胃结石。
山楂中果胶和单宁酸含量高,接触胃酸后容易凝结成不溶于水的沉淀,与食物残渣等胶着在一起形成胃结石,结石可引起胃溃疡、胃出血,甚至胃壁坏死和穿孔。但是把山楂煮熟了吃会减少单宁酸的影响。
【4】番茄营养高但“泛酸”
番茄富含番茄红素及胡萝卜素,都是抗氧化剂,特别是番茄红素,能中和体内自由基,对于抗胃癌和消化系癌有利,同时对预防乳腺癌和前列腺癌也有效。
意大利一项研究则认为,西红柿之所以能防癌抗癌,不仅仅是因为含番茄红素,事实上,西红柿作为整体能抑制胃癌细胞增长。
番茄的酸性很高,可能刺激胃产生更多的胃酸。因此,吃太多番茄会导致反酸、烧心等症状。用番茄做成的番茄酱也如此。
1,餐食定时定量
每日三餐定时,到了规定时间,不管肚子饿还是不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱,使胃保持有规律的活动。还应保持每餐食量适度,拒绝暴饮暴食和睡前加餐。
2,食物温度适宜
饮食的温度应以“不烫不凉”为度,否则,过烫过冷的食物进入胃部之后,都会刺激胃黏膜,久而久之,易引发胃病。
3,进食细嚼慢咽
对食物充分咀嚼,使食物尽可能变“细”,以减轻胃的工作负担。咀嚼的次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
4,戒烟戒酒
烟酒都会损伤胃黏膜,另外两者对健康是百害而无一利,能戒就戒了吧。如果不得已要喝酒,那最好喝低度酒比如啤酒,不要空腹喝更不要醉酒,往少了喝准没错。
5,快乐进餐
心情不好的时候胃口也不好,这就是情绪对胃的影响。保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激,对脾胃功能的影响。吃饭的时候专心感受食物的味道和口感,避免边吃饭边思考问题的不良习惯。
6,服药慎重
切记不要自己乱服药,不少药物对胃黏膜有刺激,可损伤胃黏膜,甚至引起溃疡。如阿斯匹林、消炎痛、糖皮质激素等。过于寒凉的中药如大黄、黄芩等,都不要长期服用。