(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医男科学》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文字,我想和你说说,中医对慢性前列腺炎的应对之策。
首先,我想请你认清一个基本事实。
这就是,引发慢性前列腺炎的两个元凶——湿热和淤血。
很多时候,中医人在开方子,就是在琢磨,如何对付这两个坏东西。
只要它俩消失,患者的病就好了。
来吧,我给你说个真实的医案故事。你体会一下,就知道了。
话说有这么一个男子,姓陈,医案记载,才26岁。
别看只有26岁,但人家的慢性前列腺炎,却有些时日了。可以说,久治不愈。
后来,此患几经辗转,慕名找到我国中医男科领域的前辈,陈志强教授。陈师的学术生平,我就不多说了。你要是有时间,就自己到网上查阅一下。
刻诊,见患者脉象弦滑,舌苔黄腻,舌质有些暗红。
当时,患者的感受就是,会阴部位隐隐不适,有一种说不出来的感受,似痛非痛,似坠非坠,又似胀非胀。小便的时候,患者会感觉到无力,而且尿道有灼热之感。尿完了,他还想继续尿,似乎总有一点尿液没排出去。
了解到这些情况以后,陈师给开了一张方子。
这张方子,我为你转述,你最好用笔记下来——
川楝子10克,延胡索15克,蒲黄10克,五灵脂15克,丝瓜络10克,地龙10克,生地黄15克,淡竹叶5克,甘草5克,桑寄生15克,土茯苓15克,白芷10克,泽兰10克。
所有这些,水煎服。
结果如何?患者服药10剂以后,小便涩痛灼热之感开始减轻,通利了不少。接着,原方不变,再用7剂,患者诸证悉平。
这就是医案的基本内容,我给你复述了一遍。
现在,我告诉你这背后的道理。
你记住啊,这个慢性前列腺炎,在发病的初期,患者往往属于一个湿热阻滞的状态。
也就是说,有湿热之邪,淤阻在下焦,导致排尿不畅、涩痛、局部坠胀隐痛等感觉。
那么到后来呢,这个症候往往会随着时间的变化而发展,就有了淤血的因素。湿热这东西,阻滞气血运行,日久很容易导致淤血啊。血,瘀在里头,促使患者症状加剧。尤其是痛感,会更为明显。
上头医案里这个患者,就属于这种情况。脉象弦,主痛症。脉滑,主有湿。苔黄,主有热,苔腻,主有湿。舌色暗红,主淤血阻滞,血运不畅。
你看看,这不是很明确吗?
这个时候怎么办?既要利湿热,还需要化瘀血。
我们看看当时医家用的配伍是什么——
川楝子10克,延胡索15克,蒲黄10克,五灵脂15克,丝瓜络10克,地龙10克,生地黄15克,淡竹叶5克,甘草5克,桑寄生15克,土茯苓15克,白芷10克,泽兰10克。
这里头,蒲黄、五灵脂、泽兰善于活血化瘀。配合丝瓜络、地龙的通络之性,可以让化瘀这件事儿更彻底。
此外,淡竹叶、土茯苓用于利水,生地黄用于滋阴清热,白芷用于燥湿。清利湿热这件事,交给它们几味药去做。
在这个基础上,用川楝子和延胡索来理气止痛,用桑寄生来强补肾气。这就是基本的用药思路。
实际上,面对湿热、淤血互结而成的慢性前列腺炎,中医有很多成方、验方来应对。翻开各类中医男科临床专著,你会看见不少。
上面这则验方,我觉得其优势在于功效的全面。在清热利湿、活血化瘀的同时,照顾到理气止痛、补肾扶正、活络通经等侧面。因此,它有不错的借鉴意义。
专业的读者朋友,应该作以参考。非专业的读者朋友,您最好也抄录一下。日后有机会,在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。
另外,就前列腺炎的成因来看,湿热,还是最主要的因素之一。所以,男性朋友请一定要避免久坐和频繁饮酒、厚腻饮食。须知,这三件事儿加在一起,是最容易在会阴部位积聚湿热的。但遗憾的是,现在越来越多的男性朋友,白天办公坐,晚上下班坐(开车),回到家里继续坐。这样的状态,是让人担心的。
好了。就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。