从心理学角度来讲,PTSD的全称是创伤后应激障碍,又称延迟性心因性反应,是指患者在遭受强烈的或者灾难性的精神创伤事件后,延迟出现、长期持续的精神障碍。
从创伤到发病间的潜伏期可从数周到数月不等。病程呈波动性,多数可恢复,少数转为慢性,超过数年,最后转变为持久的人格改变。
人格改变
创伤后应激障碍患者的主要表现为:
1.创伤性体验反复重现
闯入性重现(闪回)使患者处于意识分离的状态,仿佛又完全置身于创伤事件发生时的情景,重新表现出事件发生时所伴发的各种情绪,这种状态持续时间可从数秒到数天不等。患者会频频出现痛苦的梦境,面临类似的灾难境遇时更是倍感痛苦。这种不受控制的反复体验曾经的创伤情景,对于患者来讲是极其痛苦的,对其精神和身体的伤害也是极大的。
患者极其痛苦
2.对创伤经历的选择性遗忘
有时候,患者对于曾经的痛苦经历,实在无力承受。经过一段时间的挣扎痛苦期之后,患者会自行封闭那段痛苦的记忆,把自己从痛苦的深渊中解救出来。这也是人类精神自我防御和保护机制机制做出的应激反应。就像拿起盾牌把曾经那段无法承受的痛苦回忆阻挡在记忆之外,以此来保护自己不再受其伤害。
保护盾
3.情感缺失与人群疏离
患者可能会在麻木感和情绪迟钝的持续状态下,难以再感到快乐。会逐渐与他人疏远,对周围的环境也漠不关心,毫无反应。同时,会刻意回避易联想起创伤经历的活动和情景。
4.出现躯体症状
患者可能会有植物神经过度兴奋,伴有过度警觉以及失眠的症状。事实上,大多数的心理疾病持续一段时间后,都会出现相应的躯体症状。通常情况下,这些躯体不适感会在心理疾病康复时,一同消失。
5.焦虑和抑郁与上述表现相伴随,严重者会有自杀的想法
如果患者常年受到PTSD的困扰,内心痛苦又无法解脱,同时缺乏相应的引导、治疗和亲友的精神支持。其病情极有可能继续恶化,最后达到难以挽回的地步。