作者简介：方健
2003年获执业医师资格证书，2006年获中山大学药理学硕士研究生学位，2012年获卫生部临床药师培训岗位证书。现为三甲医院副主任药师，临床药师。
社会任职：广东省药理学会合理用药委员会委员；广东省药学会科普委员会委员。
头条号 药师方健，青云计划获奖者，优质健康领域创作者。
有人问，喉咙感觉有异物，但吃饭喝水没问题，嗓子好像有痰是怎么回事？这种情况，在生活中和临床中还是比较常见的，或许你我都有过这样的体验，如果时间短，一过性就没有了，倒无大碍，但如果长时间存在，原因大致有以下两种。
1.慢性咽炎等器质性性病变：
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，根据病理分为慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎。慢性咽炎属上呼吸道慢性炎症，多见于成人，症状顽固，不易治愈。慢性咽炎 症状因人而异，通常咽部可有各种不适感，如异物感、烧灼感、干燥感、痒感、刺激感和轻微的疼痛等。慢性咽炎病因复杂，细菌感染是最重要的原因，其次是非感染性因素，如职业暴露、咽喉反流、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和过敏性疾病等。
慢性咽炎的治方法一般包括有：1）慢性咽炎的治疗首先得积极治疗能否引起慢性咽炎的原发病，如治疗咽部邻近的上呼吸道病变（慢性鼻炎、慢性扁桃体炎、口腔炎症、慢性鼻窦炎等），这是避免慢性咽炎复发的有效方法。 2）良好的生活方式对慢性咽炎的患者来说获益大，戒烟酒、清淡饮食、规律而正常的生活作息、适当体育锻炼等。避免接触生活或工作中的化学刺激物。3）积极治疗全身性疾病，如心脏病、贫血、胃食管返流，慢性支气管炎、风湿病等。4）药物治疗，只要是慢性咽炎都不建议用抗生素，除非有明确的感染病灶，保持口腔的清洁很重要，可以应用呋喃西林溶液漱口，其实主要是对症治疗，如超声雾化缓解下咽部症状等。
2.咽异感症等功能性病变：
咽异感症是指咽部无明显器质性病变而自觉咽喉部有异物、堵塞、痰黏着感或不适等异常感觉的病症。咽异感症发病原因很多，主要分由器质性病变引起的，如上呼吸道的慢性炎症、扁桃体肥大、悬雍垂过长、茎突过长、颈椎病、咽喉食道或胃肠道的潜在性炎症、溃疡、早期癌肿；全身性疾病如糖尿病、贫血、胸腹部疾病以及妇女更年期综合征等。
另一方面由精神性因素导致的，如神经衰弱，精神过度紧张、焦虑、忧伤，或亲友患喉癌、食道癌造成不必要的精神压力及疑虑、害怕患癌而引起的咽喉感觉异常等。本病主要症状是觉咽喉部有异物感，吞咽唾液时出现或加重，而进食时既不妨碍，又无异物感。在情志忧郁时加重，心情舒畅时症状减轻。异物位置或固定或游走，咽喉部呈小球样在咽部上下活动，迫使患者常作吞咽动作或频频发出干咳声，以求清除异物感。半数以上咽异感症患者呈抑郁状态，几乎全部病人均有强迫症的特征。不良情绪反应不但可诱发该病，而心情舒畅时症状可缓解或者消失。
咽异感症的治方法一般包括有：有咽异感症者，首先要到医院进行详细检查，如鼻、咽、喉部检查。若发现有器质性病变存在，就应积极及时的治疗。如非器质性病变引起，治疗以情绪调控为主。疏导疗法、情绪转移法、暗示疗法均能收到良好效果。此外，生活要有规律，睡眠要充足，不要过度紧张、劳累，情绪要稳定，要戒烟少酒，适当参加活动，心胸要开朗，这样慢慢地咽喉部异感症会逐渐好起来。
总之，导致咽喉异物感的具体原因较多，一旦出现，最好及时去正规医院的五官科做个详细的检查，以明确病因，规范对症治疗。
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