作者/鞠胜
编校/芸菱
【导读】之前小编听过梅花针治疗青少年近视的，疗效突出。今天偶然之间看到自制梅花针，不仅有针的作用，还加上了中药的作用，这是不是也称得上“针药并用”了。感兴趣的朋友，不妨制作一个。
青少年调节性近视是近视中较为常见的一种类型。其发生与遗传因素、环境因素、精神因素、饮食因素、电脑、手机等电子设备的使用和繁重的学习因素有关，确切发病机理仍在探索中。治疗青少年调节性近视常规方法有：针灸、电针、梅花针、脉冲电刺激、激光照射、磁疗等，存在疗程长，疗效差，易反复，很难坚持等问题。笔者结合眼周穴位具有穴位浅表、眼表皮肤薄而娇嫩、血运丰富、经络循行密集，易于穴位刺激和药物吸收等特点及青少年调节性近视的发病机理，自制“梅花近视针”叩刺眼周“四穴”，具有刺激性小，疗程短，见效快，患者依从性好等特点，现报道如下。
1.近视的诊断标准
参照《眼科学》并根据近视度数进行分类。一般在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。轻度近视:低于一3. OOD(调节性近视)；中度近视:一3. 00一6. 00 D；重度近视:高于一6. 00 D。
2.“自制梅花针”禁忌者
对中药过敏或不耐受皮肤刺激者；有局部皮肤破溃、感染疾病者。
3.治疗方法
3.1自制梅花近视针
自制“梅花近视针”治疗调节性近视选穴与毫针大体相同，只是每个穴位的刺激范围稍扩大为0. 5一1. 2 cm，并可扩大到整个眼区。“梅花近视针”具有平顶无尖，刺激性小，患者依从性好，易于青少年接受等特点。
制作模型:采用目前医疗器具常用的钢塑材料，根据图形各部件制作梅花近视治疗针。
1)针体:7根，10 mm长，直径1 mm，不锈钢毛细钢管；
2)药壶:长35 mm，直径13 mm，内径10 mm，圆筒状；
3)活塞:分别位于药壶顶部和底部，橡胶塞直径10 mm，厚4 mm；
4)针柄:长173 mm，宽7 mm，厚2 mm，塑料软柄软硬度适中(有一定弹性）。
1-3连接:将针体1穿过药壶底部活塞3，与活塞连接用胶密封，针尖打磨光滑、圆润、平顶，不伤害皮肤为宜。
1-3-2连接:把连接好的1-3，连接到药壶2上，保证药壶2与针尖1相通。
1-3-2-4连接:在针体2上端往下5 mL处对称开一小扁洞，洞的大小与针柄4前端吻合，针体4前端略窄于针柄体，长度为16 mm，将4用胶固定到连接好的1-3-2上(或用16 mm针柄4直接豁于针体2上)。
1-3-2-4-3连接:在连接好的1-3-2-4上端，安一活塞3，防止药壶2中药液随叩击流出，见图1。
3.2具体操作：
准备过程
用自制梅花近视针(每人一套，防止交叉感染)，消毒器具(75%酒精、消毒棉球、弯盘、镊子、镊子缸)。选取治疗部位:眼部四穴(睛明、瞳子髎、攒竹、四白)。患者局部消毒:患者取仰卧，暴露针刺部位，用75%酒精在“四穴”周围消毒，防止酒精伤及眼睛。在梅花近视针内加注蒸馏提纯的“四味”中药(黄芪、郁金、菊花、薄荷脑)。（小编按：根据自己孩子的身体情况，还可以加入其它中药）
叩刺过程
患者闭目，医者用右拇、中、无名指握针柄，示指伸直压在针柄上，运用手腕的弹力叩刺，使针头轻松自然地起落在应叩部位。针接触皮肤后立即弹起，要求用力均匀，握针要稳。叩刺时“梅花近视针”针尖要垂直于眼周皮肤，先后叩睛明、攒竹、四白、瞳子髎。叩刺轻重:叩刺的轻重视病情而定。病程短、近视轻者可轻度叩刺；病程长、近视重而又久治不愈者，可重叩刺；对体质不同的患者叩刺的力度也应有所区别，体质较好的患者叩刺力度可稍大，反之稍小。以局部潮红，不出血为度。
4.总结
自制“梅花近视治疗针”是在传统梅花针基础上，采用中空、平头梅花针设计制作而成。针平而无尖，光滑、圆润，既不伤害皮肤，又对皮肤和穴位有点按作用；中空针体配备针体药壶，随叩刺部位，顺针箱流注针尖，排至皮肤周围，聚集于穴位；在选穴及选药上，选用眼周四穴:睛明、瞳子髎、攒竹、四白。在中药选择上，选用黄芪、郁金、菊花、薄荷脑4味(经蒸馏提纯)，可益气养元、明目、散郁火，加速眼部毛细血管的新陈代谢，清凉眼睛，起到松弛眼部肌肉，迅速缓解、消除视疲劳的效果，改善眼部供血及新陈代谢。
本文选自长春中医药大学学报2014年8月第30卷第4期，中医集结号编辑整理，尊重知识劳动，转载请注明出处与原作者。
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