叶酸
Yesuan
Folic Acid
叶酸，维生素类药，主要制剂为片剂。
化学结构式 本品为N-［4-［（2-氨基-4-氧代-1，4-二氢-6-蝶啶）甲氨基］苯甲酰基］-L-谷氨酸。按无水物计算，含C19H19N7O6应为95.0%~102.0%。
性状 本品为黄色至橙黄色结晶性粉末；无臭。 本品在水、乙醇、丙酮、三氯甲烷或乙醚中不溶；在氢氧化钠试液或10%碳酸钠溶液中易溶。 比旋度 取本品，精密称定，加0.1mol/L的氢氧化钠溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液，依法测定（通则0621），比旋度为+18°至+22°。本品为白色或类白色粉末。
药理作用 叶酸是一种水溶性维生素，因绿叶中含量十分丰富而得名。进入人体的叶酸在二氢叶酸还原酶作用下转变为二氢叶酸，进而转化为四氢叶酸。叶酸对生物体的作用主要表现在以下几个方面：参与遗传物质和蛋白质的代谢；影响动物繁殖性能；影响动物胰腺的分泌；促进动物的生长；提高机体免疫力。巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸合成障碍而导致的一种贫血。 药代动力学 口服后主要以还原型式在空肠近端吸收，5~20分钟即出现于血中，一小时后达高峰，其t1/2约为0.7小时。贫血患者吸收速度较正常人快。叶酸由门静脉进入肝脏，以N5-甲基四氢叶酸的形式储存于肝脏中和分布到其他组织器官，在肝脏中储存量约为全身总量的1/3~1/2。治疗量的叶酸约90%自尿中排泄，大剂量注射后2小时，即有20%~30%出现于尿中。 适应症
口服0.4mg规格：（1）预防胎儿先天性神经管畸形。（2）妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
口服5mg规格：（1）各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。（2）妊娠期、哺乳期妇女预防给药。（3）慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
禁忌症 维生素B 12缺乏引起的巨幼细胞贫血不能单用叶酸治疗。 贮藏
遮光，密封保存。
来源：《中国药典》2020年版2部，2020国家执业药师职业资格考试指南——药学专业知识（二）