今天是5月20号,最近几年,这个日子被用来表示爱情,可能是因为读起来的发音的原因吧。作为一名医生,我要告诉大家的是,今天还是国际临床试验日,这个纪念日知道的朋友不多。
故事要从1747年的今天开始说起,在276年前,苏格兰海军军医詹姆斯·林德在船上做了一个试验,这个试验被认为开启了现代临床试验的先河。那个时候,航海的船员经常得的一种病叫坏血病,现在都已经弄清了,就是因为缺乏新鲜蔬菜水果,没有足够的维生素C摄入引起的,但当时不知道病因,也不知道怎么治疗。有很多方法都宣称可以治疗这个病,比如说喝稀酸,喝醋,喝葡萄酒甚至说海水等等,看起来偏方很多。但具体哪种方法有效,林德医生设计了这个试验。他把12名坏血病的船员分为不同的组,每天给他们补充不同的饮食补充,把当时认为的各种方案都拿来,给船员吃,结果发现补充新鲜水果橘子治疗效果最好,而其他的偏方效果都不好,这样,就找到了这个病的治疗方案。这就是著名的坏死病临床试验,为了纪念这个试验,就今天定为国际临床试验日。
其实大家可以想一下,很多疾病在几百年前,可以通过这样的对比试验,知道哪种方案有效。比如说,小孩长得猪头风,也叫猪头腮,腮帮子肿起来了,那时人们用墨汁在小孩的脸上写一个虎字,认为可以治疗,为什么呢?虎吃猪呀!这看起来很简单的道理,写了虎字,虎就把猪头腮吃掉了,就消肿了。大家想一下,那如果不写虎字,写个别的字能不能治呢?比如写个兔字或者写个鼠字,这两种动物肯定猪是不怕的。如果有几个病例,一半写虎字,一半写兔字或者鼠字,结果猪头腮照样都治好了,那说明不论写什么字,都可以治疗。那有人又说了,既然这样,写个简单的一行不行?能不能治疗?也可以对比做个试验呀!如果效果同样好,说明写什么都一样,如果不好,是不是因为写虎或者写别的动物,笔划比较多,墨汁在脸上停留涂抹的就多,单纯写个一就一划,墨汁涂抹的少,所以就效果不好呢?如果进一步分析,那就得出是不是墨汁涂抹一定的范围其实是治疗这个病的关键,而不在于写什么字?通过几例病例做临床试验,我们就更加的接近问题的真相,这也是临床试验的目的和意义所在。
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