接收人：小特工 老探员
主题：牙齿美白
阿尔法最近忙得昏天黑地，昨晚好不容易爬上床睡觉，刚闭眼，电光火石之间脑子里有句话闪过——说好的牙齿美白科普呢！
差点忘了！
小蒲姐大概一个月之前就说过，要写一篇关于牙齿美白的推送，可她忙得很，现在还没来得及写呢。
要不然帮她分担一下工作，趁着夜色正好，把这篇文章写了吧，不能让我们的小特工和老探员再等下去了。
白整齐是人们对于一口漂亮牙齿的共识。
不过，阿尔法想问一个问题很久了：让牙齿一个劲变白，人类有问过牙齿自己的感受吗？
虽然牙齿看上去是白色，但它是实打实的淡黄色。
通常暴露在口腔的牙齿一共分为3层，最外层是牙釉质，它是半透明的白色硬组织；中间层是牙本质，呈现出淡淡的黄色；最里面一层是牙髓，也是牙体组织中唯一的软组织。
由于最外层的牙釉质是半透明的状态，所以牙齿的本色，其实是牙本质的颜色——淡黄色。
牙齿的颜色较黄，或有其他颜色附着，可能是某些生活习惯，让牙釉质表面附着上了污渍。这些污渍一般比较容易去除。
爱喝茶&咖啡
咖啡、茶等饮料中都含有色素，喜欢喝茶、喝咖啡的人牙齿变黄的几率更高。
刷牙不认真
除了饮料之外，食物中也含有色素。比如胡萝卜中有黄色的胡萝卜素、紫甘蓝中有紫色的花青素，在吃饭后，如果没有及时把食物碎屑清理干净，食物中的色素也会逐渐附着在牙齿上，让牙齿容易变黄。
吸烟、嚼槟榔
吸烟、嚼槟榔容易让牙齿染上污渍。
不爱喝水
唾液的黏稠度、酸碱度及口腔内产色素细菌的生长，都和牙齿上的外来色素沉积有关。经常喝水冲刷牙齿，有利于减少牙齿表面附着色素。
服用药物
经常接触某些矿物质如铁、硫等，牙齿也会容易着色，所以，经常服用补铁剂的人，牙齿往往容易变黄；接触铜、镍、铬等矿物质的人，牙面上易出现绿色沉着物。长期用含有氯己定或高锰酸钾的漱口液或药物牙膏，可能会在牙面形成浅褐或深褐色着色。
不注意牙齿卫生的人，牙釉质会受牙菌斑的侵蚀，造成牙面脱矿。色素非常狡猾，知道自己光是附着在牙齿表面，会很容易被去除，所以，没有牙釉质保护的情况下，色素还会渗透进入牙体组织之中。
不止色素会导致牙齿泛黄，不少漂亮的牙齿，是遭受氟四环素的摧残后，才变成了小丑牙。
氟斑牙
正常人体每天需氟量仅为0.5~1.5毫克，过早、过多地摄入氟，都会造成氟牙症，俗称氟斑牙。
在牙齿釉质的发育矿化期，如果摄入了过多的氟，牙齿釉质的矿化程度就会不一致。氟会让牙齿上层的矿化程度高，牙齿表面像是蒙上了一层不透明的云雾；也会导致下层矿化不全，如果矿化不全区域过大，牙釉质的表面塌陷，并且被各种外来色素渗入，会在牙齿上形成黄色、褐色的斑块。
四环素牙
在牙齿发育、矿化期间过多地使用四环素、去甲基金霉素、金霉素、土霉素、多西环素等四环素类药物，等恒牙萌出后，牙齿就会呈现灰暗色或灰黑色，同时还会伴釉质发育不全，让牙齿更容易被色素着色。
四环素牙的严重程度，和服药的剂量、浓度、持续时间有关。
牙齿疾病
牙髓出血、牙髓组织分解、窝洞和根管内用的药物和充填材料、牙本质脱水等疾病或相关治疗，均可导致牙齿表面的色素沉着。
附着在牙齿釉质表面的色素，去除比较容易；渗入牙齿釉质、本质中的色素，可能就得需要冷光美白、牙齿贴片等比较麻烦的操作了。
其实很多超市里就能买到美白牙膏、牙膜、牙粉等牙齿美白小工具，可是它们究竟效果如何呢？
听阿尔法接着给你们分析。
牙粉、牙膏类
牙膏、牙粉这类产品中，起到美白作用的主要是其中的研磨剂。它们确实能在刷牙的时候增加摩擦力，去除牙齿表面的污渍，但是从长远来看，这些美白产品并不是十分安全。在使用它们的过程中，可能会逐渐损伤牙釉质，加速牙齿老化的进程，牙釉质受损之后，色素可能更容易渗透进入牙体内。
在光学中，蓝色光和黄色光以适当比例混合，能产生白色的感觉。有些美白牙膏，就利用了这个原理，为了让黄色的牙齿看起来更白，特意把膏体做成蓝色。这种蓝色的牙膏，美白效果不太长久，喝水、吃饭，都可能会让牙的亮白感消失。
牙贴类
牙贴类的产品中，主要起美白作用的是双氧水或其他漂白剂。牙贴类产品能够在一定程度上漂白牙齿，但是它可能会对牙龈、口腔粘膜造成刺激，引起牙齿敏感、牙龈红肿等问题。
所以，使用牙贴类产品时一定要注意安全，不要让牙贴上的美白凝胶沾到牙龈上。在使用牙贴美白牙齿期间，也要少喝咖啡、红酒、茶等颜色较深的饮料，防止色素附着。
美白喷雾
牙齿美白喷雾的主要成分，也是漂白剂。但是大家都知道，连洗衣服的时候加漂白剂，都还需要泡个20分钟，牙齿美白喷雾在牙齿上停留个几十秒钟，它的漂白效果可想而知了。
有些洗牙的目的，是为了让牙齿变得更加好看。其实洗牙的作用是清除牙结石，减轻牙龈炎☞九成中国人有牙周病，所以我催你去洗牙
洗牙后还会进行牙齿抛光——用加入珍珠盐的高压水柱冲刷牙齿表面，能起到清洁抛光的作用。抛光的过程中，能清理掉一部分牙齿表面的烟渍、茶渍、咖啡渍等污渍。
但是，由于牙齿表面不像镜面一样光滑平整，所以想通过洗牙，把牙齿表面的色素完全清除掉是根本不可能的，牙齿表面的凹陷处，总会残存一些色素。
洗牙的主要目的是防治口腔疾病，不光是为了好看。
牙齿美白，主要利用的是过氧化物的漂白作用。很多人试过了市面上的美白产品，觉得效果不尽如人意，就想到了向医院求助。
正规口腔医院和医院口腔科，的确有几种能让牙齿变白的靠谱办法，比如冷光美白和牙齿贴片。
冷光美白也是利用漂白剂进行的操作。医生会先在牙齿表面涂抹30%~50%过氧化氢溶液或35%过氧化氢凝胶等漂白剂，再利用高强度蓝光照射，加快漂白剂的氧化还原作用，从而达到较好的美白效果。
一般冷光美白需要治疗2~6次，每次45分钟~60分钟，间隔1~2周做一次即可；做冷光美白的期间，也尽量不要接触咖啡、茶等深色食物，防止牙齿染色。
牙齿贴片，指的是在牙齿表面添加一个薄片，来掩盖牙渍、裂纹或间隙。医生首先会磨去牙齿外围的牙釉质，然后用一种塑料粉末制成的贝壳状贴片贴在牙齿上；接着对牙齿进行塑型及打磨，这种贴片的寿命大概是3~12年。
牙齿贴片虽然能有效美白牙齿，但也需要磨去一部分牙釉质，会对牙齿造成一定损伤，想用这种方式美白牙齿的人一定要深思熟虑后，再做决定。
看完了上面的美白牙齿的方法，我们的小特工和老探员也许会觉得很失望，因为能够让牙齿明显变白的方法太少了。
大家不妨这么想，人会逐渐衰老，牙用久了也会逐渐变旧，染上一些岁月的痕迹；让牙齿强行重返青春，可能会对它造成伤害，不如接受岁月的打磨。
保持牙齿健康已经很不容易，漂亮与否，就随缘吧。
Ok，今天的夜就熬到这里啦。
用实力让情怀落地。如果有一天，你发现我在平庸面前低了头，请向我开炮。
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阿尔法参考情报：
1.张震康,俞光岩,徐韬.实用口腔科学.第4版.北京:人民卫生出版社,2016.
2.安东尼.L.科马罗夫.哈佛家庭医生全书.许宗瑞,李立,付颖,等译.合肥:安徽科技出版社,2018.
3.蒲公英医学百科
4.百科名医网：https://www.baikemy.com/
