今年83岁高龄的王大妈，平日里素有晨练做操的好习惯，所以身体还算健朗，但就在最近一次晨练中，王大妈却出现了意外——不慎摔伤。
王大妈被送到医院后，检查出有骨折的问题，而医生了解到王大妈正在服用降糖药、降压药以及感冒药，还有安定，并认为跌倒与药物有一定关系。
王大妈却不理解，没想到吃药竟然还有这么大的副作用！那到底哪些药物可能会增加摔倒的风险呢？
中国65岁以上的老人群体中，几乎每10人中就有3-4人曾发生过跌倒的意外，而跌倒后的骨折等问题，也会对老人的健康造成较大影响。
老人之所以那么容易摔倒，主要受多种因素影响：
一是生理性因素，比如感觉系统退化，步态与平衡功能下降，中枢或骨骼肌肉系统功能衰退等；
二是而病理性因素，包括神经、心理、心血管、眼科等方面的疾病；
三是药物因素，有很多药物都可能影响老人的精神意识而引起跌倒；
四是心理因素，比如情绪不佳时也可能增加跌倒风险；
最后则是环境与社会因素，例如湿滑的地面或昏暗灯光等。
而老人一旦发生跌倒，后果可能会很可怕！
年龄增长和骨质流失速度呈正相关关系，特别是老人，骨质疏松更是十分常见。而老人跌倒之所以危险，就在于容易发生骨折，特别是髋部骨折尤为凶险，老人一次骨折，或可能面临死亡问题！
国外的文献资料指出，老人发生髋部骨折后，若不能及时进行手术，那么在一年内死亡率的风险会在20%-50%之间，这一死亡率甚至高过癌症死亡率。
而导致死亡的并非是骨折，而是骨折后老人需要长期卧床。
由于无法下地活动，久而久之老人的身体状况就会越来越差，肌肉也会开始萎缩，甚至出现皮肤溃烂、流脓的问题，也会伴随肺炎、尿路感染、便秘等症状。
二、常吃4种药物，摔跤风险或增加
来自广东省第二人民医院药学部的梅清华主任认为，老人身体各项机能都在衰退，药量也会适时增多。
再加上老人肾脏排泄与肝脏解毒功能下降，就很容易导致药物血药浓度上升，这就会引起药物积蓄和药物不良反应的发生，许多药物都可能影响精神意识、视觉与步态平衡等，因而老人在服药期间容易跌倒。
因此，正在服用以下四类药物的老人最易发生跌倒危险，走路时要格外小心：
1、心血管药物
比如络活喜、美卡素等降压药，该药物能降低血管紧张度，扩张血管而降低血压，容易造成头晕乃至体位性低血压的问题。
2、利尿药
常见的利尿药包括螺内酯，呋塞米等，该药物在利尿时，也会令机体短时间内丢失大量电解质和体液，使老人出现乏力头晕、嗜睡或站立不稳等表现，继而引起老人跌倒问题。
3、中枢神经抑制药物
如镇痛药、镇静催眠药、抗精神病药等，这种中枢神经抑制药物会令人保持镇静，但也容易引起体位性低血压，使老人认知、平衡与活动度都会下降，就更容易摔倒了。
4、降糖药
降糖药如拜糖平、诺和龙等，降糖的同时也会影响老人的平衡能力以及精神意识等，特别是过量服或服药后未及时进食，甚至会造成低血压而让老人摔倒。
三、6个时刻极易摔倒，如何将伤害降到最低？
老人一旦摔倒，轻则可能只是皮外伤，重则甚至会威胁到老人生命，那老人在生活中若不慎摔倒，如何才能降低受到伤害的风险呢？
我们需要清楚，老人最容易摔跤的六个时刻，包括起床时、起夜时、洗澡时、坐扶梯时、上下车时以及接电话时，如果不慎跌倒，应该做好两件事：
第一件事，先评估跌倒后的受伤情况。要保持镇静，在跌倒的几分钟内不要有任何动作，避免二次受伤，之后再换换移动腿以及手脚，判断有无痛感以及活动是否受限等。
第二件事，初步判断后要分情况进行处理。
若没有受伤，那么先转动头部，再慢慢转为爬行姿势，不要着急，慢慢地用手发力，膝盖做支撑，爬向最近的家具。再转用家具作支撑，一腿跪姿而另一腿的小腿缓慢抬起至脚可平放于地面，最后双臂双腿同时发力，缓缓站起即可。
若受伤了，则应冷静并找出受伤部位，并用报警设备或者打120求救，若没有求救设备，那可以大声呼喊，或者用身边之物敲击地面、家具，从而引起周遭人的注意。
另外，在日常生活中老人也要注意保护好自身，可以从自身方面避免摔跤的发生。
1、坚持锻炼
保持好的生活习惯，坚持适度锻炼，可以做太极，也可以散步，注意运动要适度，量力而行
2、饮食均衡
适当的补充一些维生素D与钙片，也可以适度晒晒太阳以促进钙质的吸收，饮食方面也要注意均衡营养，适当补充蛋白质
3、积极治疗原发疾病
老人要积极地维持自身心理与身体的健康，像骨质疏松以及高血压等慢性病，应该积极治疗，合理用药
老人上了岁数后肌肉量减少且骨质下降，一旦发生跌倒事件，对老人的伤害极大，特别是骨折的发生就要求老人长期卧床，而这样也会加剧肌肉萎缩、心肺功能下降等问题，严重时甚至会有致死的可能。
参考资料：
[1]《这些老年人常用药可能会增加跌倒风险》.上海交通大学医学院附属瑞金医院.2022-10-09
[2]《「跌倒」，65岁以上老人因伤死亡首因！袁隆平院士3月曾摔跤引发不适》.生命时报.2021-05-23
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