北大医学女博士健康说原创美文第747期
每个痛风者都知道,尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,所以高嘌呤食物要少吃或不吃的观点深入人心,特别对于痛风和尿酸高的人来说已成铁律。
可是,我们还要正确卡卡那带嘌呤和尿素那的关系,才能科学有效防止高尿酸血症和痛风反复发作。
嘌呤或尿酸并不是百用没有,反而使人体缺之不可,因为嘌呤是人体必然会存在的成分,排出参与能量共赢和代谢调节,也参与体内酶的形成,如果体内没有或缺少了酶,人体的基本生理活动和机能就会打破。再者,如果饮食里缺少了嘌呤,则机体代谢过程嘌呤不足,也会营养不良,衰老也会加速。
从病理的角度看,肥胖、高频率高蛋白饮食和喝酒是痛风的高危因素,而且,高蛋白、高嘌呤饮食和喝酒也是行间的痛风发作的诱因。但嘌呤的代谢产物尿酸,有着抗氧化作用,可以保护心脏和肝脏,还可以辅助人体延缓衰老,对很多肿瘤也有抵抗作用。
因此,嘌呤和尿酸也不可怕,可怕的是人体内嘌呤和尿酸过多或过少,都会给身体带来危害——必须维持嘌呤和尿酸的相对平衡,才能维持人体健康。
你是这样的人吗?平时尿酸高不在意,痛风红肿热痛才着急
生活里这样的人太多了——平时明知道尿酸高但因为毫无症状而丝毫不在意;一旦痛风关节肿胀,有的也采取忍着或随意服用止痛片的态度;直到痛风关节炎骤然发作,关节红肿热痛,疼痛难忍,下不了地走不了路,严重影响生活和工作,才赶到医院救治。
可是,到了这个时候,痛风往往已经进展到中期——每年发作几次,错过了早期治疗的最佳时期。
不但是患者,就是临床上部分医生也存在和患者一样只重视急性期的急症治疗而忽略间歇期的降尿酸调理和并发症的预防。
是啊,因为一般间歇期的痛风患者,一般也不会来找医生。
这就出现了一个奇怪的现象——
痛风患者往往在急性期关节疼痛难忍时,才会听从医生嘱托,正规治疗,抗炎镇痛,执行低嘌呤饮食,酒是一滴也不喝了。
可是一旦痛风症状缓解,回了家,或者过了好长一段时间痛风也没法做,多数人会认为自己的痛风已经治愈,然后再次恢复了以往无肉不欢、无酒不成席的潇洒日子,胡吃海喝。
事实上,根据自己这么多年的经验,只有在间歇期或慢性期,认真注意饮食,坚持合理运动,坚持进行降尿酸治疗,把尿酸长期稳定控制在目标范围之内,才能逐渐减少痛风发作次数,直到体内的尿酸盐结晶全部消失,甚至达到了不吃药稳定控尿酸的程度,摘掉了顶了好几年的的痛风这顶帽子。
痛风降尿酸,不能光靠药,打好降酸组合拳
尿酸高和痛风,既然不是一日之功,所以降尿酸,也应该摒弃速成的短时心态,要做好坚持正确治疗,科学有效防治,则痛风完全可以达到非药物缓解这一概念下的治愈——我一直倡导的鸡尾酒降尿酸系统方案,其实就是基于组合拳的降尿酸策略而制定的。
下面,就给你支出五招组合拳,坚持半年以上,高尿酸患者甚至可以和常人一样,正常饮食,不再时刻担心尿酸高和痛风关节炎症的困扰。
第一招:听医生的话。
虽然痛风疾病,七分靠自己,三分靠医生。但医生的话,很多人也是选择性的听——自己认为对的听,认为不对的不听。听医生的话,利用几个月的时间,不管是药物调控还是生活方式他调控,把尿酸高的状态稳定控制住。这是以后几招的基础,不但需要合理用药——中药乃至加上西药,按照规定疗程进行治疗。
每个医生会根据你的情况,会考虑执行抑制尿酸还是促进尿酸排泄的方案,或者二者都有。
第二招:让身体动起来。
这里不但指的是,痛风间歇期或慢性期的长期运动计划,来强心肺、健脾胃、滋肝肾的强化身体主动清泄尿酸/浊毒的能力,抵抗外界邪气侵袭的能力。
更在于在痛风急性期的第四庭,就应该开始动,但要尽量必考痛风关节发作的位置,可以在床上做沙包操;在关节疼痛基本消失时,可以做曲腿慢跑,用平脚掌或脚后跟的力量动起来。
第三招:给身体加温。
按照我的理解,其实就是通阳。
也有研究显示,当身体体温高的时候,尿酸量会降低,运动也是增加体温最好的方法。另外热水澡、泡脚也是给身体加温的好方法——如果采取中药沐浴或泡脚更好,可以活血化瘀通经活络。
不过需要注意的是,仅仅增加体温,当体温下降时,尿酸结晶还是会出现,可能会让痛风症状加剧,所以就必须和下面的第四招配合——排出尿酸。
第四招:让浊邪从二便排出。
尿酸排泄的通路,70%通过尿液,30%通过大便,所以小便黄,大便干是尿酸排泄的大碍。
这就要求自己每天要多喝水,不喝水怎么会有足量的尿液,没有足够的排尿量怎么能排出多余的尿酸呢?
所以,运动了,身体加热了,尿酸排不出去,还在身体里,尿酸盐反复结晶,其后果可想而知。
第五招:吃,会吃。
降尿酸,避免痛风发作,不但要少吃高嘌呤食物,还要会吃,通过吃能抑制体内尿酸生成,或促进尿酸排泄,或碱化尿液,或控制体重...
或者补充膳食纤维,促进肠胃道蠕动,帮助尿酸从大便排泄。
或多是果蔬类碱性食品,碱化尿液,利尿渗湿通淋,给尿路营造碱性缓解,让你尿液溶解更多的尿酸,促进小便对尿酸的排泄。
会吃,也学会吃肉,肉类以白肉为主,可以切片后现在水里煮几分钟,这可以减少至少30%的嘌呤摄入。蛋白以植物蛋白或蛋奶类补充为好,比如鸡蛋的蛋白就不含核蛋白,降低嘌呤摄入,属于优质蛋白。
总之,我们的目标是:尿酸不再高,痛风不会犯,远离痛风石。
有任何想法或意见,欢迎在评论区留言,或把症状及报告发来,帮你解读分析。头条群星8月榜
本文参考文献(图文来源于网络,侵删):2018年第11期《现代养生杂志》杨果平文章《痛风患者降酸巧用组合拳》。