今天突然看到这个热搜，浙江嘉兴73岁老人去医院做肠镜，结果发现大肠癌前病变，老人是因为大便比较稀，还存在黑便，而去医院做肠镜检查。记者采访后发现其直系亲属4人均存在肠道肿瘤的情况。作为一名临床医生，很多人以为大便出血是痔疮，但真的首先需要排除结直肠癌，而现实生活中80%结直肠肿瘤被发现时，已经是中晚期！
大便出血分三种情况，一种是鲜血便，一种是粘液脓血便，最后一种是你看不到的血，这时候出血很少量，只有通过化验检查才能发现，这叫潜血，而结直肠癌最常见的症状之一就是大便出血！
结直肠肿瘤为什么容易被忽视？
1、中国人不爱体检是原因，结直肠肿瘤最准确的筛查方式是肠镜检查，做个无痛肠镜需要好几百块钱，我们医院大概是400~500块钱（包括麻醉费），如果你想把无痛胃镜也一起做了，那差不多近千块钱了，很多人不愿意花这个钱。中国人也比较能忍，没有很明显的不舒服，大多不会选择去医院看病，这恰恰是为什么80%的结直肠肿瘤被发现时已经是中晚期的原因。
2、大肠癌的早期症状并不典型，大多没有任何症状，偶可表现为胃口不好，大便潜血等，若没有重视，随着肿瘤的增大，到了中晚期，那么可表现为肚子痛、大便性状改变，贫血、发热，腹部肿块等。
这里重点说下大便性状改变，正常的大便是黄褐色香蕉状，排出时不会散开，一旦肠子内长了瘤子，那么大便的形状就变形了，比如扁了、细了、出现了沟槽等；如果大便颜色变了，那也需要告诉怀疑，比如发黑、白色、暗红或者直接出现鲜血便；
常规的体检并不能查出结直肠癌
很多朋友每年都体检，但是直到被查出癌症，当年的体检报告都属于正常，为什么呢？入职体检或公司每年的体检，只是由 身体基础项目检查、实验室检查、功能影像学检查构成， 简单判断身体的一般健康状态以及重要脏器运行情况的数据指标，能对一些心血管等慢性疾病、 中晚期癌症 有指示的作用。 比如绝大多数公司的体检，绝对不会做胃肠镜检查，那就发现不了大肠息肉、慢性萎缩性胃炎等癌前病变。
日本人在这方面就做得很好！
日本人人均寿命位居全球第一，高达83.7岁！
我觉得其中最直接原因在于医疗行业发达，其次是重视体检，如果你在日本的公司上班，每年都会要求你做细致的体检，有免费的体检（检查项目少点），也有付费的体检（更详细），当然还有专门的肿瘤筛查项目，里面就包括了胃肠镜检查，当然这是属于收费项目.
这就是为什么日本的5年癌症治愈率那么高的原因了，我觉得我们国家各大医院完全可以借鉴学习下。
什么情况下一定要做肠镜检查
哪些人需要做肠镜检查？如果出现大便出血，或者体检中发现大便存在潜血的情况，或者出现了腹痛、腹泻、便秘、腹部包块等，大便性状改变，如大便次数增加，或者腹泻与便秘相交替的表现，存在肠癌家族史或者家族性肠息肉病史， 最为重要的一点就是年过40岁！
为什么年过40岁一定要做肠镜检查呢？
因为90%的肠癌是肠息肉发展而来的，从腺瘤性息肉发展到肠癌，一般只需要5~10年，而从上面所知，发现肠癌最为重要的手段就是肠镜检查。从40岁开始，随着年龄的增长，大肠癌的发病率是增加的，90%的大肠癌多见于50岁以上的人群！
数据显示，中国人发现肠癌的平均年龄是48.3岁！
知识小贴士：
什么人更容易发生大肠癌？
存在着肠癌的家族史，平时比较懒，不爱运动，喜欢吃红肉、加工肉制品，爱吸烟喝酒的肥胖中年人。
怎么预防大肠癌呢？
控制好自己的体重，戒烟酒，减少肉食，多吃高纤维绿色蔬菜食物，坚持有规律的有氧运动等。
