制甘遂、冰片各6克,混匀共研细粉,取适量药粉用水调成糊状,外敷于脐部,外用麝香壮骨膏贴敷,每日换药1次,适用于心衰引起下肢或全身浮肿者。
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成都中医药大学副研究员蒲昭和点评:
心衰属中医的“心悸”“心痹”等范畴,其发病主要与心气不足、心阳亏虚等有关,治疗多选择通阳利水为主。
甘遂 味苦性寒,有毒,主要有泻水逐饮功效,主治水肿胀满、胸腹积水、痰饮积聚、气逆喘咳、 二便不利等症。甘遂攻逐水饮、消肿散结作用极强,《本草衍义》认为,本品“专于行水,攻决为用”,故临床广泛用于水肿、肿胀、饮停胸胁等水液代谢失常疾病。
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冰片 能开窍心神,清热止痛,研粉外敷有良好的透皮作用,可以引药由肌表直达腠理。
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脐部(神厥穴)是一个重要穴位,施药于脐也有玄机,因为神阙穴本身有调节阴阳平衡、疏通气机之功能,通过敷贴和刺激脐部,既有助调节全身新陈代谢,提高人体免疫功能,又能让药物更快通达经络,引药入里,进而达到泻水逐饮、利尿消肿之效果。
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本方法对心衰能起一定消肿效果(治标),但不能治愈心衰,如能与抗心衰药合用,效果会更好。
肝硬化、肾病水肿者,使用本方法也有一定缓解症状的作用。
来源|《家庭医药》2022年11月第21期
编辑|李家华
校对|郑柯
二审|张越
终审|刘慧英 张如贤