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苍附导痰丸

苍术60克、香附60克、枳壳60克、陈皮45克、茯苓45克、胆南星30克、甘草30克。

上为末,姜汁和神曲为丸,如梧桐子大,每次30丸,淡姜汤送下,或为袋泡茶,上药为粗末,分为30袋,每次1袋,日服1-2袋。

理气化痰。

痰气互结证。临床表现为女性经水逐渐减少,以致经闭,形体日渐肥胖,腰酸浮肿,胸闷恶心,心悸气短,饮食不馨,倦怠乏力,舌苔白腻,脉象滑。

男科临床适用于阴茎勃起功能障,性欲减退,精液异常之少精子症、弱精子症、死精子症、精液酸碱度异常症、精子过多症等男性不育。

苍术辛苦气温,芳香燥烈,辛味开散,芳燥化湿,内化湿浊之郁;香附辛开苦降,芳香走窜,疏肝解郁,理气止痛,为气病之总司;所谓气行则津液行,气滞则津液停,留而为痰,导致痰气互结;二者理气化痰,同为君药。枳壳、陈皮理气行滞,茯苓渗湿健脾,助脾运化水湿,使之无以生痰;胆南星清热化痰,以治痰郁化热,共为臣药。生姜温中化痰,神曲消食导滞,而为佐药。甘草益气,调和诸药,而为使药。群药配合,而奏理气化痰之功。

手足太阴经、足厥阴肝经、手少阴心经药也,方中入脾经药物4种,有苍术、枳壳、陈皮、神曲,入心经药物2种,有茯苓、甘草,入肝经药物1种,有香附,入肺经药物2种,有胆南星、生姜。从药物功能分类来看,理气药3种,有香附、枳壳、陈皮,芳香化湿药1种,有苍术,渗湿利水药1种,有茯苓,补气药1种,有甘草,清热化痰药1种,有胆南星,消食药1种,有神曲,解表药1种,有生姜。

该方苍术、枳壳、陈皮、生姜、神曲,燥湿健脾,芳燥化浊,理气消痰,导滞助运,皆脾经药也,脾喜燥恶湿,针对脾为生痰之源而设。肺为储痰之器,痰郁日久化热,故加入肺经之胆南星清化痰热,并监制其他药物的温燥之性。气滞痰易生,气顺则痰消,香附疏肝理气,总司气郁之病,以助枳壳、陈皮梳理脾气之力,所谓木气达,土疏泄,亦隔三之治。茯苓甘淡,渗湿健脾,宁心安神,甘草益气养心,调和众药,乃心经药也。诸药相伍,理肝脾气滞,化肺脾痰湿,更兼益气宁心安神之功。

苍附导痰丸原为治疗女性形体丰腴,痰多气虚,经闭白带设立。乃导痰汤去半夏,枳壳易枳实,加入疏肝理气之香附、燥湿健脾之苍术而成方。其理气解郁之力、芳香燥湿之功更强。痰湿盛则脾壅失健,燥湿化痰则脾复健运。当今男科临证主要用于治疗男性不育、阳痿等痰湿互结气滞者。

苍附导痰丸出自清代·叶桂《叶氏女科·卷一》。

形盛多痰,气虚,至数月而经始行;形肥痰盛经闭;肥人气虚生痰多下白带。

苍术(制)二两、香附(童便浸)二两、陈皮(去白)一两半、南星(炮,另制)一两、枳壳(麸炒)一两、白茯苓一两半、甘草一两。

上为末,姜汁和神曲为丸,如梧桐子大,淡姜汤送下。

数月行经宜服苍附六君汤,兼服本方;肥人白带,多痰,直服柴术六君汤,兼服本方。

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