(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医方剂学》、《中医男科学》
你好,我是中医人,文君然。
我总觉得,作为一个中国人,是应该有一点文化骄傲的。
因为作为文明古国的一员,我们继承了太多优秀的文化遗产。我们没有理由不去骄傲。
这里,就包括了伟大的中医学。
现在,我给你讲一个中医故事。从中,你会感觉到,中医对疾病的理解,多么精妙。中医对疾病的治疗,多么神巧。
话说有这么一个男子,年40岁,医案记载姓李,是一个工人。
这个人,素来身体比较弱,多年前就被诊断为阳痿。
大概半个月之前,此人出差到外地。
结果,一不小心,他受寒了。
受寒以后,他出现腰痛、形寒肢冷、尿频、食欲下降等现象。
这些 ,都还好说。可是,接下来发生的事儿,就让他有点难以接受了。
怎么了呢?有一次,他去洗澡。忽然发现,自己宗筋部位潮湿发凉,而且明显地往里缩!内缩的同时,伴随阵阵疼痛。
此人当时就吓坏了,赶紧忍痛到医院去求治。
刻诊,见患者舌质淡,苔薄白,脉象沉细,尺部脉弱,而且整个人气短,面色发白。
面对这个情况,医家对患者好言相劝,告诉他,事情没那么可怕,不必慌张。接着,就提笔书方一首,但见——
当归12克,白芍15克,细辛3克,肉桂2克(分冲),制附片9克(另包先煎),茯苓、柴胡、香附各12克,熟地15克,小茴香9克,甘草6克。
所有这些,水煎服。
就这样,这个方子,患者一喝就喝了半个月。其中,也略有加减。最终,患者诸症悉平,宗筋处恢复如常了。
这张医案,曾刊载于1986年的《四川中医》上。感兴趣的朋友,不妨去看一看。
这里头的道理,其实蛮有意思的。我说给你听听。
我们都知道,这个患者,素体阳虚。
他阳痿,能不阳虚吗?在就诊当时,患者脉象沉细,尺部犹弱,以及舌质淡、面白、气短等现象,也都是一派肾阳虚衰之象。
屋漏偏逢连夜雨。阳虚的他,出差的时候还受寒了。腰痛、形寒肢冷、尿频、神疲倦怠等,其实都是患者肾阳虚弱,外受寒邪所致。
很遗憾,这内寒和外寒交织在一起,伤了患者的肝经经脉。
怎么知道的?宗筋内缩啊。这个现象,中医管它叫做“缩阳”。肝经,循少腹环阴器。肝经受寒,寒邪主凝滞和收引,同时肝又主筋,那你说,患者宗筋这一块地方,是不是首当其冲,受到寒凝肝脉的影响啊?肯定是这样的。
所以说,要想改善这个问题,就要散去肝经经脉的寒邪,令一身之筋不再受阴寒之气的影响。若阳气重新入筋,恢复肝经经气的运行,患者的问题势必得到解决。
那怎么实现这个诉求呢?来看当时医家用的配伍——
当归12克,白芍15克,细辛3克,肉桂2克(分冲),制附片9克(另包先煎),茯苓、柴胡、香附各12克,熟地15克,小茴香9克,甘草6克。
这个配伍,严格说是当归四逆汤的加减。我一点一点给你解吧。
患者不是阳虚为本吗?那就用制附片和肉桂来温补肾阳。善求阳者,当于阴中求阳。所以,用熟地来滋补肾精肾阴。
这样,患者体内就有了阳气弹药。
接下来,要把阳气弹药,输送到宗筋处。
怎么送呢?看当归和白芍。这两味药,养血活血。白芍有缓急止痛之功。为什么要养血活血啊?因为血为气之母。阳气,得靠血液作为载体来输送啊。
然后你看细辛和小茴香。这两味药,温经散寒,都有止痛之功。为啥要温经散寒啊?阳气往前走,不得把业已存在的寒邪清散掉吗?拦路虎没了,阳气才送得顺畅啊。
然后,看柴胡和香附。这两味药,疏肝气。肝气调和,气机畅达,宗筋才能在得到阳气以后,变得舒展。内缩的现象,才会缓解。
最后,来一个茯苓。茯苓,健脾宁心。
这就是基本的用药思路。
经过这么一番调治,阳气重新回归筋脉,患者的缩阳症,才算被治好。
通过这医案故事,我们能知道什么呢?
第一个,男性朋友,在当下这个季节,务必要防寒保暖。你千万不要认为自己身体还行,就贸然挑战寒邪。寒邪伤人,就是在你不经意之中啊。说不定哪一下,就出问题。若真的寒凝肝脉,导致宗筋内缩,那难受劲儿就别提了。
第二个,我希望你能通过此文,在一定程度上,进一步了解中医认识疾病和治疗疾病的规律、方法。这些规律和方法,就是中医精妙之处所在。我们体会得越多,就越能为中华传统医学的人文情怀所感动。心中那股深深的敬仰和骄傲,就油然而生了。
好了。这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。