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易视顿科普系列32 | 孩子散瞳,快散、慢散,该怎么选?

对于青少年而言,由于平常课业繁重,周末更是奔走于各种兴趣班,想要找个合适的时间全面的检查眼睛似乎很难。

对于散瞳,很多家长已经不再陌生,对于散瞳是否对孩子眼睛有伤害也已经不再质疑。但是当医生提到“快散”和“慢散”时,就有些茫然,两者之间具体有什么不同?到底该如何选择呢?这里我们请易视顿眼科副主任医师、易视顿眼科集团总院长刘冬梅为大家讲一讲。

一、快速散瞳和慢速散瞳的主要区别

1.所使用的散瞳药物不同

快速散瞳药物使瞳孔散大的速度快,对眼睛睫状肌的麻痹作用时间短,瞳孔恢复正常的时间快;

慢速散瞳药物使瞳孔散大的速度慢,对眼睛睫状肌的麻痹作用时间长,瞳孔恢复正常的时间也较慢。

2.起效时间不同

快散的药物一般30-40分钟即可将瞳孔充分散大;

慢散的药物则需要3天左右才能达到预期效果。

3.药物持续作用时间不同

快散药物作用一般持续约4-6小时;

慢散药物作用持续约3-4周。

二、快速散瞳和慢速散瞳的共同点

1.都能起到麻痹睫状肌、放大瞳孔的作用;

2.都不会对眼睛造成不良影响。

三、快速散瞳和慢速散瞳的适宜人群

1.快散大多适用于较大儿童及成人散瞳验光、散瞳查眼底等;

2.由于儿童眼睛调节力强,慢散能够充分麻痹睫状肌,因此,慢散更适用于12岁以下的低龄儿童,年龄越小,越有必要慢散;

3.尤其对于首次验光,患有远视、弱视、大散光等的儿童,慢散可以更加充分的麻痹睫状肌,验光结果更客观。

四、快速散瞳和慢速散瞳的优缺点

1.快散

优点:药物作用起效快、恢复快,不影响孩子上课和学习,因此更适用于非节假日期间的验光检查;

缺点:药物作用有限,对于眼睛调节力较强的低龄儿童以及特殊屈光的验光不及慢散客观、精准。

2.慢散

优点:药物作用充分,散瞳效果更为彻底,有利于获得更精准的屈光数据;

缺点:

个别孩子会对慢散药物阿托品成分出现心率加快、脸红等过敏反应,但一般不会导致严重的不良反应;

注意:当孩子不良反应较重时应及时停药,多喝水加速代谢,有必要的情况下及时就医,寻求医生的帮助。

整个散瞳周期较长,瞳孔持续放大3周左右,因药物作用时间长,在一定程度上会影响孩子学习、上课和户外活动,大多适用于学龄前儿童或在寒暑假进行。

五、散瞳后注意事项

1.由于散瞳后瞳孔不能收缩,使更多的光线进入眼内造成畏光,在户外阳光较强的环境下建议配戴墨镜,减小光线带来的不适;

2.散瞳后瞳孔未恢复正常期间看近处不太清楚,在一定程度上会影响孩子看书学习,家长要安排好孩子的学习时间;

3.不同的散瞳方式,瞳孔恢复正常需要的时间不同,咨询医生适合孩子的散瞳方式后,选择合适的散瞳时机很重要。

通过以上介绍,大家对于不同的散瞳方式有了一定的了解,但散瞳毕竟属于医疗行为,必须在具备专业资质的医疗机构有医生指导下进行,不可自行购药使用。

不同散瞳药物的使用有其一定的适宜人群和禁忌,当孩子需要散瞳时,家长不必纠结散瞳的方式,选择在正规的眼科机构,通过全面的检查,医生会根据孩子具体情况综合评估酌情推荐更适合孩子的散瞳方案,家长应听取医生的专业建议,同时根据孩子年龄段以及时间安排等因素综合考量选择。

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