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1.3,甘姜苓术汤与理中丸、苓桂术甘汤的鉴别

方剂鉴别:

本方的药味组成与理中丸和苓桂术甘汤均只有一味之别,但相互之间的方证悬殊甚大。

一,本方与 理中丸 均有甘草、白术、干姜三味, 但本方茯苓量大,重祛湿; 且“病属下焦”,故“饮食如故”,病属外着,非自内生.故“小便自利”。

理中丸伍人参治在太阴,消化道症状明显,有消瘦枯憔、心下痞硬、食欲不振等症状。

二,本方 与苓桂术甘汤 仅桂枝与干姜之别, 用桂枝则有“气上冲胸”、“目眩”的水逆证 和“心下逆满”、“胸胁支满”、胃内有振水音的停水证, 其治在胃,在上半部。

用干姜则有寒湿之邪停滞证,湿重趋下,故其治在腰,在下半身。

本方应用时一般不得删减其中任一药物, 加味药多为: 麻黄、黄芪、桂枝、附子。

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