（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
这几天，有读者建议我，说应该多讲一讲，中医里头止痛的办法。人啊，上了一点年纪，哪哪都疼，需要了解这方面的知识。
好吧，我今天就给大家说说，中医里用于止疼的一张常用方子，这就是活络效灵丹。
它出自《医学衷中参西录》，基本构成是当归、丹参、生明乳香、生明没药。原方是水煎服。如果做成散剂，是一剂分成四次服用，温酒送下。但更多的，都是水煎服。现在，也有此方的成药。
这个东西就是止痛的。当归和丹参活血，改善淤血作痛。乳香和没药，活血祛瘀，行气止痛。所以说，它就是针对气滞血瘀所致疼痛而设的。涉及的部位，很广泛，包括心腹疼痛，腿痛胳膊痛，腰痛，跌打淤肿疼痛，以及癥瘕积聚、内外疮疡等等。
总之，哪儿疼，它治哪儿。
当然，我们也得承认，它的功效，仅仅限于活血祛瘀。你要想彻底解决问题，很可能得做一些加减。
来吧，我给你讲一个医案故事，你来感受感受。
话说有这么一个女子，当时是25岁。
什么毛病呢？就是两处膝关节红肿灼痛，5天不止。走路，已经十分困难了。无奈之下，她投中医治疗。
刻诊，见患者脉弦滑数，舌苔黄腻，舌质偏红。两处膝关节皮肤颜色发红，患者自觉患处发热。
了解到这些以后，医家给开了一张方子，非常简单，就是活络效灵丹，加上黄柏，络石藤，薏苡仁，地龙。
结果如何？患者服用5剂以后，症状大大减轻。这时候，原方黄柏减为，另加桑枝，丝瓜络，再投4剂。
最后，患者诸证悉平，完全恢复健康。
这是1986年，在《湖南中医杂志》上刊发的验案。它在业界是受到过关注的。
这里头的道理，很清楚。
你看，这个患者，痛处局部红肿热痛，而且舌红，苔黄腻，脉象弦而滑数。这一看就知道，是湿热困阻膝部，导致气滞血瘀而痛。
也就是说，其病根儿，是湿热阻滞经脉。湿热阻滞，引起气血瘀滞，不通则痛。
那怎么办？活血祛瘀，这是肯定的。在这个基础上，清热除湿。
医家怎么用药啊？活络效灵丹打底，加上黄柏，络石藤，薏苡仁，地龙。
这里头，黄柏清热燥湿，络石藤清热通络止痛，薏苡仁清热利湿，舒活筋脉，地龙清热，通经活络。它们都是负责清湿热的。
这就是基本的用药思路，结构非常简单。
当然，前面讲过，活络效灵丹不仅仅是治疗肢体疼痛的。它对心腹疼痛的治疗，也很有效。这里头，就包括胃痛。
前些年，业界流行一个治疗思路，这就是当归，丹参，生乳香和生没药。这个，显然是根据活络效灵丹来加减而成的。以它作为底子，治慢性胃炎所致疼痛。辨证偏气血不足的，加黄芪。反酸的，加点乌贼骨。纳呆嗳气的，加生麦芽。这个办法治疗的有效率，是85%。
总之，你看你属于什么型。是什么型，就去做什么加减。
还比如说，治这个颈椎病疼痛，业界有一个思路，也是利用活络效灵丹做基础，基本方是活络效灵丹，四味药，加葛根、威灵仙，白芍，狗脊和骨碎补，川牛膝和川芎。效果也是不错的。这是1993年，在《湖北中医》杂志上刊发的验案。
还有，就是治疗一般的腰腿疼，有一个经验，是当归，丹参，乳香和没药，黄芪，这是基本方。寒湿重的，加姜黄和苍术。症候偏热的，加络石藤和防己。腿疼明显的，加牛膝。腰疼明显的，加杜仲和续断。臂痛的，加连翘和桑枝。看着肝肾不足的，加杜仲和桑寄生。看着气血不足的，加炒白芍，黄芪加量。这是2005年，在《陕西中医》上刊发的经验。
可见，这个活络效灵丹，在中医临床家们的手中，就是一支利箭，让它射到哪儿，它就射到哪儿。
当然，活络效灵丹的方子，也不是随便用的。首先，它中病即止，不可以长服久服。其次，阴虚和血虚的人，不要用。因为它活血动血，阴血亏虚者是受不了的。再有，就是一些疼痛，不是源于血瘀，那最好就不用。一般来说，现代中医临床用活络效灵丹，主要还是治疗冠心病、脑血栓形成、坐骨神经痛、颈椎病、骨关节痛等等。辨证，主要问题都属于气滞血瘀。非专业读者，你要在中医师辨证指导下来借鉴、应用。
好了。这个事儿，我就给你说这么多。希望这样一篇文字，能够给大家，带来一点启发吧。
