宝宝生病了,因为语言表达等因素,常无法描述清楚自己的状况。这个时候,除了观舌、观面等方法,我们还可以观小儿指纹。
因小儿皮肤薄嫩,脉络显露,3岁以内的孩子,家长可通过观察指纹的方法来判断宝宝的身体状况,不仅操作简单,而且十分方便,非常适合家长学习。
望小儿指纹是指看小孩子的食指侧面,靠近拇指一侧的浅表络脉,也就是俗称的“青筋”。
看哪里?
在阳光或自然光下,用左手拇指和食指握住孩子的食指指尖;然后,右手拇指在孩子食指掌侧前缘从指尖向指根部推擦,用力要适中,使食指络脉显露;最后,观察络脉的位置深浅、颜色、所在部位等。操作时,宝宝左右两手的食指络脉都要观察。
当孩子闹病时,食指络脉所在位置深浅、长短、颜色等,会随着病邪的发展发生相应变化,预示着脏腑气血盛衰、病证的虚实、寒热、轻重等等,古人将其归纳为“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重”。三关就是指命关、气关、风关。
食指靠近手掌的第一节为风关;第二节为气关;第三节为命关。
怎么看?
正常小儿指纹,颜色红黄相兼,隐隐显露于风关之内,即络脉所显露的位置不超过风关。
家长可以抱起孩子,向着亮处,用左手大拇指和食指提住子的食指末端,再以右手大拇指在孩子虎口至食指侧的浅表的从指尖向指根部推擦几次,用力适中,使指纹显露,这样才容易观察。
浅表静脉看起来浮显,多属感冒,就是病灶附着在皮肤浅表,只要发发汗,毒素随着汗液出来了就会好,给孩子做正宗推拿手法,并且好好休息几天、忌口,问题可以很快被解决。
用手轻推小儿指纹,还要观察一下食指络脉是否流畅,以此来辨别疾病的虚实。络脉推之流畅,色浅淡者,多提示气血不足,属于虚证;络脉推之滞涩,色深暗者,多提示病邪停留于体内,属实证。
若浅表静脉看起来沉隐,那说明病躲在身体内很深的地方,很难出来,就只能慢慢调理了,等孩子体内的正气强壮了,才能一步步地把病根彻底拔掉,这时候家长需要给格外注意,无论推拿还是穴位,给孩子调理起来会需要一定的时间,需要有一定得耐心,慢慢地调理,这时慢就是快,欲速则不达。
若浅表静脉的颜色鲜红,属于外感感冒;呈紫红色,属于里热证,就是热邪在身体内较深的部位,需要用推拿中清的手法(如取天河水),并结合其他手法,慢慢把热邪清除掉。天河水在孩子的前臂内侧正中线,父母用食、中二指腹从孩子的腕横纹推向肘横纹。
若浅表静脉的颜色是青色,表示孩子经常有疼痛或者惊风,有的孩子经常哭闹,一看虎口到食指侧的浅表静脉是青色的,就要仔细全面检查。
若浅表静脉的颜色是紫黑色,表示孩子血络郁闭。
若浅表静脉颜色很淡,表示孩子脾虚、气血不足,这就要给孩子健脾。
在对小儿食指络脉观察时,以上几种指征要综合来分析,以小儿泄泻为例,若小儿因进食生冷、哺乳不当,或吃了不熟、不卫生的食物,出现伤食泻,大便夹有不消化的食物,气味酸臭等,此时小儿的食指络脉颜色多为紫滞,处于风关;若是夏秋之际,小儿出现了湿热泻,排便势急、量多、次数频,大便呈水样或蛋花汤样,气味秽臭等,此时小儿食指络脉多为淡紫色,达于气关(即食指络脉显露于风关和气关)。到了后期,疾病好转,指纹则退至风关。若小儿体质较为虚弱,消化功能差,吃饭后不久容易腹泻,即脾虚泻,其指纹往往颜色较淡且不显露。
指纹望诊得出的结果是一种辅助判断,中医强调四诊合参,最终还需结合小儿其他症状,望舌、望咽喉、听声音等,以及在专业人士的指导下,进行更为全面分析,做出的判断也会更加准确。