皮肤经常瘙痒是怎么回事儿?
在这里,大家需要知道一个基本的事实,那就是,血为皮肤之本!
我们的皮肤,是需要靠血来养的。因此,若是遇到皮肤上的问题,大都需要从血的角度来入手。
下面,就带大家一起,看一个真实的案例。
有一位60来岁的女性患者,从年前的入冬以后,就出现了皮肤瘙痒的症状。越是往后,瘙痒就越剧烈,严重的时候,一度出现了瘀红色的疹点。
最为无语的是,患者没有忌口,在问诊的前一天还喝了酒。结果当天晚上就被皮肤瘙痒折磨,彻底无法入睡了。
初诊时,发现患者舌淡红且无苔,脉象细弱。于是,老师稍稍琢磨,就写下了一张组方,其中当归两钱,川牛膝两钱,黄芪三钱,熟地四钱,生地四钱,黄芩半钱,黄连半钱,黄柏半钱,腊梅花一钱。
结果,患者在服用三剂后,皮肤上的瘙痒感就已明显减轻。于是,老师稍作加减。去掉原方中的川牛膝和当归,另加制首乌三钱,天冬两钱。
结果,患者在服用两剂后,诸证基本息平,皮肤上的瘙痒感也彻底消失。并且,告知患者,今后不可饮酒。
这里面蕴含了什么道理?
首先,我们来谈谈患者的舌脉。患者舌淡红且无苔。无苔,则说明患者存在阴虚有热的问题。此外,患者还存在脉细的问题,而脉细则说明是有血虚的问题存在。
所以说,我们全局来看,患者的问题主要就在于血虚生燥。就是说患者的血不养肤,从而导致体内的燥热灼伤了她的皮肤。因此,患者的皮肤变得瘙痒、粗糙。若是长期血虚,还会生瘀,于是就出现了局部有瘀点的情况。而燥热又会扰及患者的心神,所以患者难以入睡,睡眠质量差。由于患者饮酒后,而酒作为狂药,就加剧了体内的热势,于是患者症状加剧。
辨证:血虚生燥且夹有瘀血。
治疗思路:养肝血、化瘀、润燥、熄风。
下面,再将视角返回配伍,组方中的当归和牛膝,其主要在于活血化瘀之用;此外,方中的黄芪、熟地、生地、其主要在于滋补气血之用;而腊梅花则是清热生津;随后再以黄芩、黄连、黄柏来清热。
从全方来看,组方其实就是当归六黄汤的加减方。而当归六黄汤,则是出自李东垣记载于《兰室秘藏》的清热去火方。
通过配伍可以看出,患者在皮肤瘙痒减轻以后,就要将重点放在养血上面了。因此在调方时,就去掉了用以活血伤阴的当归和川牛膝,然后加上了制首乌和天冬。
因此,从全局来看,这里面就充分地说明了开篇所强调的问题,那就是,血是皮肤之本。血虚则生燥成瘀,最后伤的还是皮肤。因此,中医临床在治疗皮肤瘙痒症时,基本都以血虚、血热、血瘀来论治。
所以,想要避免在上年纪时被皮肤瘙痒症所困扰,就要在日常做到养血、补血。就比如说,按时合理的就餐,从而令五谷精微化生气血有常;此外,还要少食辛辣,以免过多地伤阴、伤血。