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老年痴呆会有哪些表现?

老年痴呆早期会出现一些行为和能力方面的变化,包括本来很有礼貌的人开始骂人等。因问题中说的是术后出现狂躁,所以也需要考虑是不是老年人术后认知功能障碍(POCD),因为手术中麻醉等的影响,老年人手术后容易出现这种中枢神经系统并发症,主要症状就有焦虑、精神错乱、人格改变,记忆力也会受到影响,可能持续数月。

老年痴呆症包括多种,典型的是阿尔茨海默病,虽然具体致病原因不明,但普遍认为与脑组织的退化或变异有关,而患者通常会出现记忆力下降、语言功能下降、丧失社交能力等,晚期还可能出现失禁等问题。目前,这种情况无法治愈,也没有办法阻止脑内神经系统的损伤。但可通过药物、技能训练等帮助老人保持心智、减轻相关症状、防止恶化,尽可能的延长老人家能自理的时间。一些锻炼还有助于改善脑功能、强健大脑。

老年痴呆越早干预效果越好,下面列举一些容易被忽视的老年痴呆早期症状,注意观察老人家是不是同时有以下情况。

老年痴呆症的12种表现

1.不会管理自己的钱

结算账目出现问题往往是某些痴呆(如阿尔茨海默病)的第一个征兆。老人家会管不好自己的资金,无法理清个人的小账。

2.经常摔倒

平衡感下降、经常会跌倒,有时走下坡路都可能无法保持平衡。晚期可能无法保持平衡。

3.发呆

痴呆会改变人们正常移动眼睛的能力,无法跟踪眼睛的运动,表现为盯着一个地方发呆、读书的时候会跳行。自己可能不知道,但其他人能够发现。

4.吃异物

包括吃不是食物的东西,如餐桌上放的装饰物(他们知道餐桌是用来吃饭的但分辨不出能吃的东西)等,或者会吃腐败的食物。

5.表达障碍

原本很有条理、说话很流畅的人现在讲话很困难。也常出现词不达意的情况,想表达自己的想法但找不到合适的词汇。

6.认知衰退

不知道常用的物体叫什么、有什么用,比如可能会用叉子梳头发。

7.记忆衰退或混乱

可能不认识熟悉的人或地方,经常容易迷路找不到家。

8.强迫行为(“强迫症”)

极端的囤积行为或强迫自己完成某种仪式。比如到图书馆必须买同一本书,即使已经买了数百本仍然要买。

9.失去同理心

不会因为自己说了伤害别人的语言觉得不合适、担忧,分辨不出哪些语言或行为会伤害到别人。情绪也会大起大落。

10.不知道“尴尬”

患者感觉不到周围的软氛围,比如尴尬的场景。这和失去同理心一样,是痴呆者社交能力下降的表现。

11.失去社会规范意识,无视律法

可能做出一些让人无法理解的行为,比如偷窃、破坏他人的房屋财产、侵犯他人等。

12.基本生理功能失去控制

晚期会出现功能障碍,如尿失禁、无法自主完成指定动作等。

老年痴呆该怎么治?出现相似症状第一步还是应该尽快就医确诊,因为有些症状也可能是甲状腺功能失衡等可治愈的疾病、或是开篇所述的术后认知障碍导致的,只有全面了解情况才能确定是什么。不要因为延误确诊失去最佳治疗时机。

家人应该记清楚异常表现都有哪些,越具体越好。医生可以根据这些症状、心理测试测量老人的心智和短期记忆进行诊断,或者还需要结合神经系统检查、脑扫描来排除中风、肿瘤等可能导致相似症状的疾病。

确诊后可针对具体情况制定治疗方案,给家属的建议是:

前期患者还有一定的自知能力,看护者要注意留心观察,保证身体和心理上的安全,要特别注意防止老人出现抑郁症;

后期患者可能非常偏执,甚至针对看护人,这时候看护人的耐心和自控就非常重要,尽可能的多个人照顾这样能让自己有喘息的机会并能分享经验;

警惕以下看护人“即将崩溃”的征兆,如愤怒和悲伤、头痛和背痛、难以集中注意力、入睡困难,这时候看护人就要及时排遣压力了,否则可能会倒下。

小贴士:30多岁或40多岁的人也可能得早发性痴呆症,出现上述一些行为,但因为很多人不会往痴呆上想,容易误诊。不管年龄多大有上述情况都应该及时干预。以上内容由“问上医”整理自美国家庭医生智库,想了解更多权威健康知识,欢迎关注我们!

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