(本医案为孙凯峰老师整理)
01 医案信息
初诊
戴某,女,47岁。
患者鼻子干,咽炎咽痒,五官痒。感冒后黄痰。大便稀。夜咳甚。无法休息。舌淡苔腻左关弱。
处方:乌梅10,细辛3,肉桂3,黄芩9,黄连3,当归10,党参10,花椒5,附子5,炙甘草6,荆芥10,防风10,杏仁10,款冬花10,五味子10,白芥子20,银花10,连翘10,蒺藜10,菊花10,全蝎3。5剂。
复诊
患者诉夜咳明显缓解。上方加减又开一周。
02 徐书医话
师父治咳嗽有一个很简单的辩证方法,即时间与咳嗽。如果咳嗽多在上午,则是阳虚,用真武汤;咳嗽在下午,从少阳论治,用小柴胡汤;夜咳,如果是刚躺下就咳嗽,多是痰饮用小青龙汤,如果是夜咳甚至从熟睡中被咳醒就从厥阴来治,方用乌梅丸。
本方取效,是源于对病机的正确认识。患者左关弱,大便稀,夜里咳甚,是典型的乌梅丸证。
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【徐书院】速学本领,立见疗效
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