好中医都去哪了?中医到底还能不能治病?我用我的经历给你答案! 印象中我很小的时候,我们村有个走江湖的郎中,因为婶婶丧夫十来年,两人打算搭伙过日子,于是就在我们这里落户了。 因为是邻居,所以在家里大人都忙的时候,我总是跑去他家玩,他就把他那些中医的书,拿出来教我识字,至今我都记得我认识的第一个字,是“伤”,《伤寒论》的伤。 等我大一点的时候,他就给我讲他的行医经历,见过的风土民情,还有古籍里的经典医案。 当时家里边,觉得每天都这么照顾我有点过意不去,想着如果不介意我是女孩子的话,就让我拜他为师,他拒绝了,还说他不够格。 后来我参加高考,考上了医学院,在我开学的前一天,他叫我过去,对我说: 我这一辈子,说是走了很多地方,但是也没积攒什么经验,这个本里边记载我这些年的一些经历,你带着,另外,如果你要想干一辈子中医,一定要谨记,中医是我们老祖宗传下来的东西,对待患者一定要多去体谅,多为他们着想,能不用一下昂贵的药物就不用,还有一点要记得多去诵读经典,哪怕是你干到60岁也不要忘记。 他告诫我的东西,我一直不敢忘记,唯独诵读经典这个事情,因为后来有了家庭、孩子之后,时间被大量的琐事所侵占,渐渐地就遗忘了这个习惯。 直到那天那个患者来,于10个月前出现无痛性血尿,2个月前又见尿路感染,在某医院B超诊断为“前列腺结节”。口服克念菌素,诺氟沙星及中药汤剂,血尿及尿路感染症状渐消失,但前列腺增生及结节有增无减。泌尿外科建议手术探查,患者不愿意,经四处打听,前来就诊。 经过观察和问诊,我辨证患者为肾阴不足,肝阳上亢,痰瘀交阻。治拟补益肝肾,活血软坚。 随即给患者开方抓药,患者服药一周后,症状均有所减轻,但是再继续服用后,情况就不再得到改善。 我百思不得其解,许是我时时念叨,忽然在半夜梦醒时,想到翻阅古籍这个事情,于是我深夜翻找,终于让我找到了方法。 我将原方中的白芍、桑寄生删掉,加入昆布、海藻,软坚散结,消除前列腺的增生结节。 熟地黄、山萸肉、牡丹皮、丹参、海藻、昆布、川续断、菟丝子、云茯苓、车前子、三棱、醋莪术、台乌药。 患者检查所得与临床所见不一致,我在辨证仅抓住脉细带数,舌红苔少及时有头昏而断为阴虚火旺证,用验方“地黄”治疗,虽然刚开始有效果,但是后期就止步不前,前列腺症状虽然有所减轻,但是结节一直未消。 在后方中入二海(海藻、昆布)意在软坚散结,以消前列腺之增生及结节。《本草从新》指出:“海藻、昆布多服令人瘦削。”此之谓也。 熟地黄补血滋润、益精填髓;山萸肉补益肝肾、收涩固脱;牡丹皮清热凉血、消炎、活血化瘀;丹参通经、祛瘀止痛。 昆布、海藻消痰、软坚散结、利水消肿;川续断属于补阳药,其药性苦、甘、辛、微温,归于肝、肾经,补肝肾;菟丝子具有养肝明目作用,适合肝肾阴虚,精血不足。 云茯苓利水渗湿,健脾安神;车前子清热、化痰;三棱气滞血瘀,症瘕积聚;醋莪术行气破血、消积;台乌药顺气止痛、温肾散寒。
所以,不管行医经验如何丰富,还是要多多阅读,查漏补缺,毕竟人无完人,有些时候,往往是最简单的东西最容易被遗忘。