痛痹证:寒胜的是痛痹,也叫寒痹。主要症状是关节疼痛,痛有定处,疼痛剧烈,得热痛减,遇冷痛重,关节屈伸不利,无红肿热感,或有溲清便稀,舌苔白,脉象弦紧。
【辨证】感受风寒湿邪,以寒偏重。
【治法】温经散寒为主,佐以祛风除湿。
【方药】乌头汤加减:乌头10克,炙黄芪15克,桂枝10克,杭芍10克,炙甘草5克,秦艽10克,苍术10克,生麻黄5克。
加减:怕冷寒重,加炮附子30克,先煎四十分钟。
【方解】乌头、桂枝温经散寒,麻黄通阳散邪,黄芪益气助驱寒湿;白芍、甘草抑制乌、麻之辛热而止痛;秦艽、苍术散风除湿。寒湿非麻黄icon、桂枝、乌头不能去,但这类药性燥烈,故用黄芪之补,白芍之寒,甘草之缓制之,使燥烈之性去,而散寒之力强。