据估算，我国现患心血管疾病人数约2.9亿，心血管疾病已成为重大的公共卫生问题，防治心血管疾病刻不容缓！想要心血管健康，有哪些措施呢？
通常认为，吃素食可以降低心血管疾病的风险。但是，一些有关素食膳食是否会降低心血管疾病发病率等的研究中，由于研究中纳入的人群不同，结果也不一致。
最近，一篇发表在《美国心脏协会》杂志（American Heart Association）的文章，报道了美国约翰霍普金斯布隆伯格公共卫生学院研究人员对以植物性膳食与心血管疾病之间的关系的研究结果。
研究目的
1、评估美国一般人群中总体植物性膳食是否与心血管疾病低发生风险、低死亡风险以及全死因低死亡风险有关；
2、评估这种联系是否因健康植物性膳食与不健康的植物性膳食而不同。
研究方法
选取了从1987年-2016年随访的"社区动脉粥样硬化风险研究"中的中年人社区队列，一共包括12168名中年人。随访进行了6个时期，分为在1987-1989年、1990-1992年、1993-1995年、1996-1998年、2011-2013年、2016-2017年。
研究结果
总体植物性膳食、健康植物性膳食以及素食膳食指数得分较高的人平均每天摄入4.1~4.8份水果与蔬菜，0.8~0.9份红肉和加工肉制品。
在不健康植物性膳食指数得分较高者每天摄入2.3份水果及蔬菜，1.2份红肉及加工肉制品。
在25年随访期间，共发生4381例心血管疾病，1565例心血管疾病死亡，5436例全死因死亡。
在总体植物性膳食、健康植物性膳食以及素食膳食指数得分较高人群中，其心血管疾病发病率、死亡率以及全死因死亡率较低。
总体植物性膳食和素食膳食指数得分较高人群与得分较低人群相比，心血管疾病发病率低16%、16%，心血管疾病死亡率低32%、31%，全死因死亡率低25%和18%。
研究结论
总体植物性膳食或素食膳食，也就是植物性食物含量较高、动物性食物较低的饮食，与低心血管疾病发病风险、低死亡风险以及低全死因死亡率有关。
健康的植物性膳食，也即全谷物、水果、蔬菜、坚果、豆类、茶、咖啡较高，而动物性食物较低的膳食，与心血管疾病低死亡风险、全死因低死亡风险有关，但与心血管疾病发病风险无相关性。
提示和建议
植物性食物较多、动物性食物较少的膳食模式可能会为心血管健康带来好处。
虽然研究显示，植物性膳食人群心血管疾病发病风险降低，但这也并不意味着盲目的只吃植物性食物，而不吃动物性食物。大量研究证实，鱼、畜、禽肉和鸡蛋与人体健康有密切的关系，适量摄入有助于增进健康。
《中国居民膳食指南（2016）》推荐，要平衡膳食，常吃蔬果、奶类和大豆。保证餐餐有蔬菜，每天吃300~500克，深色蔬菜要占1/2以上；天天有水果，每天吃200~350克新鲜水果；奶制品的每天摄入量相当于每天液态奶300克；经常吃豆制品，相当于每天大豆25克以上。对于鱼、禽、蛋、瘦肉，要适量。每周吃水产类250~525克，畜禽肉208~525克，蛋类280~350克，平均每天吃鱼、禽、蛋和瘦肉总量120~200克。
文 | 马博士健康团马冠生博士、张建芬博士
马冠生博士
· 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任，教授，博士研究生导师
· 国家食物与营养咨询委员会委员
· 中国营养学会副理事长
· 九三学社中央科普工作委员会委员
· 中国科协首席科学传播专家
