颈性眩晕由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕,又称为椎动脉压迫综合征,通常与颈椎病有关。
颈性眩晕在颈椎病中主要与交感型和椎动脉型这两种类型最相关。交感型颈椎病是由于交感神经兴奋导致椎基底动脉血管收缩,引起后循环供血不足,导致眩晕;椎动脉型颈椎病是由椎动脉压迫引起供血不足,进而引起眩晕。
颈性眩晕的发病特征
(1)发作性眩晕,可伴有恶心、呕吐、眼震、耳鸣等,同时伴有颈部疼痛不适;
(2)眩晕以头颈部位置性眩晕为主,多出现在颈部活动后,如头部过仰或向某一方向转动时,位置回复后症状可消失;
(3)颈椎活动受限,椎体棘突偏歪、椎旁有压痛,多见颈2棘突偏歪;
(4) 颈部X线平片、MR检查异常:颈框反屈、椎体不稳、颈椎管狭窄、椎间盘突出、颈椎生理曲度变直等。
颈性眩晕的针灸治疗方案
目的:改善椎动脉供血
治则:疏通经络 补益脑髓
处方:颈椎夹脊穴、风池、完骨、天柱
操作:颈椎夹脊穴进针0.5-1寸,捻转补法,各穴1分钟。风池、完骨、天柱进针1寸,小幅度高频率捻转补法,每穴1分钟。
针灸配方理论
风池、完骨、天柱:补益脑髓 ,可有效改善椎基底动脉的血流量,增加脑的灌注量
颈部夹脊穴:疏通经络,改善脑供血
颈部夹脊穴是局部取穴,能缓解颈部肌肉痉挛,松解局部组织的粘连,可直接改善局部血液循环,缓解椎动脉血管痉挛,改善椎动脉及脑部供血情况,消除眩晕症状。
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