超声心动图--标准切面+规范测量
你是否和小编一样,纠结于超声心动图标准切面眼花缭乱的数据测量,特别是当数据位于临界值时,大or不大?狭窄or不狭窄?轻度or中度?that is a question!标准化,规范化测量是消除操作者主观因素是关键,也是超声的“硬伤”。
今天,我们就来瞧瞧最标准的切面,最标准的测量,看看能否治愈咱们的“纠结症”。
标准切面
(一)左室长轴切面:
室间隔与主动脉结合点位于图像正中央;
主动脉瓣的右冠瓣与无冠瓣关闭线位于主动脉窦中间;
(二)主动脉根部短轴切面:
主动脉瓣膜处于图片中央
清晰显示主肺动脉及左右肺动脉
(三)四腔心切面:
心尖指向探头处
室间隔垂直于图片边缘
(四)胸骨上窝主动脉弓长轴切面:
显示头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉
降主动脉垂直于图片
规范测量
1,左房前后径:(收缩末期)(避开主动脉无冠窦及肺静脉开口)
与主动脉后壁交接处左房前壁-左房后壁中部
2,左心室内径/室间隔/左室后壁:(舒张末期)
左心室内径:二尖瓣腱索水平处,室间隔-左室后壁的垂直距离
室间隔:二尖瓣腱索水平处
左室后壁:二尖瓣腱索水平处
3,左心室流出道内径:(收缩末期)
主动脉瓣环下1cm处;
4,右心室前后径:(舒张末期)
右心室壁-室间隔基底段最宽处的垂直距离
5,主动脉瓣环/主动脉窦部/主动脉根部内径:(舒张末期)
主动脉瓣环内径:瓣叶附着处
主动脉窦部内径:窦顶膨大处
主动脉根部内径:窦部与主动脉交界处上2cm处
6,右心室流出道前后径:(舒张末期)
右心室流出道近端内径:肺动脉瓣下2cm处,右室壁与主动脉壁垂直距离;
右心室流出道近端内径:靠近肺动脉瓣膜右心室面的内径;
7,主肺动脉/左右肺动脉内径:(收缩末期)
主肺动脉内径:肺动脉瓣上1cm处
左右肺动脉内径:距离分叉处远心端1cm处
8,右心房长径/横径:(收缩末期)(避开上腔静脉开口)
横径:右心房肌壁中部连线
长径:始于三尖瓣瓣环连线中点,垂直于横径
9,左心房长径/横径:(收缩末期)(避开右上肺静脉开口)
横径:左心房肌壁中部连线
长径:始于二尖瓣瓣环连线中点,垂直于横径
10,右心室长径/横径:(舒张末期)
长径:三尖瓣瓣环连线中点-心尖部
横径:始于室间隔中部,垂直于长径
11,左心室长径/横径:(舒张末期)
长径:二尖瓣瓣环连线中点-心尖部
横径:始于室间隔中部,垂直于长径
12,主动脉弓/降主动脉内径测量:(收缩末期)
主动脉弓内径:头臂干与左颈总动脉之间
降主动脉内径:左锁骨下动脉远端1cm处