我血脂不高,就胆固醇高!怎么办?
我血脂不高,就甘油三酯有点高!怎么办?
我血脂不高,就低密度胆固醇高一点!怎么办?
我血脂不高,就高密度胆固醇稍高一点!怎么办?
很多人咨询,很多人看病的时候,也会这样表达,如果您有化验单还好,我可以替您看一眼。
可是如果您是语言表达,也没有化验单,这可把我难住了,您这样说,我根本听不懂,更无法告诉您,应该怎么降血脂。
因为所说的甘油三酯、胆固醇、低密度胆固醇、高密度胆固醇,其实都属于血脂的一部分。
所以上面黑体字的4种表达,都是错误的,这种表达我们根本无法理解。
血脂包括甘油三酯和胆固醇:
一、高甘油三酯
甘油三酯升超过1.7mmol/L,就升高了,超过2.1mmol/L,就是一种高脂血症,超过5.6mmol/L,就会有急性胰腺炎的风险。
所以,拿到血脂单,先看看甘油三酯,如果高了,要告诉我们,甘油三酯具体多少,这样我们才能告诉大家如何是好。
(如何降甘油三酯)
1、控制饮食
控制甘油三酯首先应该健康饮食,因为饮食不健康是导致甘油三酯升高的主要原因,比如油炸食品、肥腻食品、甜品等等吃多了,就会导致甘油三酯升高。经常被大家忽略的精细粮,比如馒头、米饭吃多了,也会升高甘油三酯。所以甘油三酯升高后,先得健康饮食,减少上述食物,增加蔬菜水果,粗粮杂粮等食物。
2、高纯度EPA鱼油
其次也可以选择高纯度EPA(欧米伽3纯度超过85%且以EPA为主的鱼油)鱼油辅助降低甘油三酯。
3、降脂药
而对于超过5.6mmol/L的甘油三酯,在上述基础上,还得在专业人士指导下首选贝特类降脂药,把甘油三酯降到安全水平,降低胰腺炎风险。
这里需要记住,不是他汀药物,他汀药物主要是降低低密度胆固醇,甘油三酯升高,如果需要药物,一般是贝特类药物。
(高胆固醇)
1、高密度高,没关系,
胆固醇包括高密度和低密度,高密度是个好血脂,高一点没关系。
2、低密度胆固醇才是关键
主要盯着低密度,低密度是血脂中最坏的血脂,而且低密度有3个指标,分别是3.4mmol/L,2.6mmol/L,1.8mmol/L。
如果没有高危因素,那么一般人降到3.4mmol/L以下。
如果是有明确心脑血管疾病,比如心肌梗死、脑梗死、心脏支架、心脏搭桥、冠心病、心绞痛、颈动脉斑块等等这些疾病,以及高血压+糖尿病,这部分人都需要控制在1.8mmol/L以下。
除了上述两大类情况,其他的什么高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、家族史等等,一般建议控制在2.6mmol/L以下。
(如何降低密度)
低密度虽然受饮食影响小,但我们控制低密度的基础也是健康饮食,至于高纯度EPA鱼油只是轻度的降低低密度,不像对于甘油三酯那么明显。对于大部分低密度不达标的情况下,要在医生指导下首选他汀类药物。
(重点)
总之,以后不要再说我血脂高,要准确地说的甘油三酯高,高到多少,或者说我的低密度高到多少。
化验血脂要化验血脂四项:胆固醇、低密度胆固醇、高密度胆固醇、甘油三酯。
拿到血脂单,先看甘油三酯是不是超过1.7mmol/L,超过了就是异常;超过2.1mmol/L就属于高甘油三酯血症,也是一种高脂血症。超过5.6mmol/L那更应该高度重视,会增加急性胰腺炎风险,会有危险的。
再看低密度脂蛋白胆固醇,先结合自己有没有心脑血管疾病,有没有斑块,有没有高血压、糖尿病,其次看低密度是否超过了1.8mmol/L,2.6mmol/L,3.4mmol/L。