欲医须近药,知药性,清有张锡纯中药亲试记,近有李可叫弟子尝附子。可见,亲身体验药性是很重要的事情。有诗说得好,纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。
本人因为抽烟多了,有点喘,起清痰,亲身体验了一番关于麻黄的滋味。而且与禁忌息息相关。
麻黄在伤寒论中应用很广,如在大小青龙汤中是主药,当然典型的还是麻黄汤。
麻黄汤是个汉方,专治外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,口不渴,舌苔薄白,脉浮而紧。如张仲景记述:“太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。”
本人服用麻黄汤犯了几个错误
一是没有确切的把准浮紧之脉这一关键,导致犯下了重大误诊动作,当时把自己的脉时,并无浮象,只是缓而细,但沉而有力,错过缓脉当浮脉,把细脉当数脉。
二是不严格落实煮麻黄要先煮,去上沫的医嘱。客观上,药店买回来的麻黄直接用电药煲煮很难煮出沫来,几乎没有。主观上安全意识不强,放松了要求,认为没有沫也没什么关系,事实是有的,只是麻黄的干药材浸泡一段时间再煮,很容易起沫。如果不浸泡开来直接煮,很难煮出沫来。除非用武火。
三是忽略了自己身体素弱,心肾阳虚。这种情况一般不适合服用麻黄发汗剂。
服药后的体验是这样的:
明上煮的汤,按原方煮出的量吃了一碗后,一点汗都发不起来,过了十分钟跟着喝了第二碗,还是没有汗,但心跳加快,明显感觉心咚咚跳,人越来越觉得毫无睡意,服药二十分钟后,突然感觉小便不利了,毫无尿意,想尿时又尿不出来,整个下体部位萎软收缩,毫无阳气可言。此时人也觉得手足不温。
此时,恍然大悟是误治了,变得害怕起来。由于神志清醒,手脚活动自如,言语灵活,未到致厥程度,只好卧床休息,但最难受的是小便不利,尿无力,尿不出,而且心跳快,其间盖着被子出了身汗,但整个人失眠了一晚上。到了下半夜三点,手足回温,下体稍觉回阳之感。
但很奇怪的是,一个晚上没有起痰,手足回温时,肚子也饿了,但是人觉得有点虚。
看来,麻黄汤是峻剂,一点不假。
通过这一次服药,使我清醒的认识到,不能以病套方,要脉证为先,细细辩证,医嘱做实,不能想当然,不能差不多,更不能逆脉证而来,也不能杀敌一千,自损八百。煮麻黄汤一定要脉浮紧才吃,心肾阳虚的人不要吃,煮的时候一定要想办法去上沫。
通过服用麻黄汤,也让自己更加清楚自己体质,但这是吃教训吃来的。