几个月前,公子的一个朋友牙痛到不行,脸肿得老高,饭都吃不下,
饿了两天,实在受不了了才请假去医院。
很不幸,医生说得拔牙。
还没来得及有想法,就见医生拿出个本本,问他:8月上旬时间冲突吗?
他很震惊的问医生,现在不能拔吗?我这牙疼起来饭都吃不了了。
医生把那个毫不起眼的小本本给他看,上面写得满满当当,然后很为难的说:
真不行啊,这一直到8月初都排满了,一个空档也没了;
你看后边那几个位置,这会儿都还有人在拔牙呢。
医生很无奈,他也很无奈,
但也没什么办法,只能拿着医生给他开的消炎药和止痛药回家去了。
上周好不容易去拔了牙,他还一边觉得轻松一边觉得肉疼。
轻松的是,以后都不会再牙疼吃不下饭了,怎一个爽字了得;
肉疼的是,拔牙的时候已经完全不疼了,这一颗牙一千八好像白花了似的,还贵的要死。
公子听完他的心路历程,感觉牙龈一抽,钱包也有要瘪下去的迹象,
不知道这钱老婆给不给报销,不给报销还得用私房钱
再加上最近问牙科险的人确实还挺多的,不知道的还以为最近有什么拔牙的潮流趋势;
于是赶紧一边捧着腮帮子一边找牙科险。
巧的是还真有份牙科险被我给翻出来了,
责任实用、价格便宜、保额和赔付比例也挺不错, 干脆拿出来给大家分享分享。
一、牙科险有什么用
看牙贵大家都知道,拔牙好几千,种牙好几万,治疗时钱包瘪下去的速度要比牙痛来的更猛烈。
有求必有应,牙科险应运而生。
分担牙齿治疗的费用的同时,不仅能以更优惠的价格看牙,还能提升看牙体验。
至于这几项到底重不重要,那还得数据来说话。
1、看牙贵?牙科险能报销
看牙为什么这么贵?
首先,牙科成本高。
口腔耗材、牙科工具等等,都是一个赛一个的贵。
牙椅,进口的好几万,国产的好几千;
拍牙片用的大型螺旋CT机器,一台要几十万。
而口腔耗材,更是很多都被国外垄断了,就以种植牙来说:
国内90%的种植牙都被瑞典、德国等品牌垄断,只能靠进口。
而这些材料,除了进口时要缴纳不菲的税务,后面还会在各级代理商手里层层加码,
等到了到了医院,成本早就不是当初的模样了。
更何况,不管是医院还是牙科诊所,都要盈利,
所以治疗费用也水涨船高。
其次,牙医紧缺。
在我国,医生人才的培养周期超过8年。
而培养一个牙科专科医生,最短也需要10年:
包括5年本科、3年以上临床规培和2-4年的专科医师培训。
和其他国家相比,中国的牙医数量显然是个极大的缺口:
再加上近些年大众消费升级和健康意识的提升,越来越多的人开始关注到牙齿健康,牙科也愈发火爆。
除材料成本和人工成本高之外, 医保并不会报销很多牙科治疗的费用。
需求大+牙医紧缺+材料贵+医保不报销, 几个debuff叠起来,看牙哪能不贵?
种牙、植牙、牙齿矫正,最便宜也上千了:
要知道牙齿治疗可是按颗算的,随便种上两三颗牙,也都得四五千起步了。
而2021年的时候,“看牙贵”问题一度成为全国两会期间热议话题,
很明显也能看出: 百姓苦看牙矣。
那么一份能报销、能打折的牙科险,确实是很能为大众分忧:
保额内能按100%、80%的比例直接报销,这简直相当于超低折扣看牙!
2、看牙体验差?牙科险能解决
这点就不用多说了吧。
开头公子朋友的拔牙经历,想必不止是他一个人的体验;
大多数人去看牙的时候,都得排队,短则一周,长则几月。
人可能还没等累,牙已经等乏了。
而牙科险的承保保司都是和牙科诊所有合作的;
除了保险报销费用以外,私立诊所的服务和体验也远比公立医院要好得多。
不用排队不用等,牙痛就可以直接去治,
完全不用像公子的朋友一样,等拔牙等到牙都不痛了,去了还在纠结到底要不要花这个钱以绝后患。
3、想薅羊毛?牙科险就是“打折卡”
牙科险基本上都是 没有健康告知、没有等待期的, 这意味着:
你今天觉得牙疼,去买了保险,明天就能立马预约去看牙。
这不明摆着的羊毛吗?不薅白不薅。
虽然一般来说牙科险的保额只有几千,额度很小,但用看牙薅羊毛是肯定够的。
就拿喷砂洗牙来说,哪怕一年只去两次,也足够回本了:
更别提100%赔付的就诊挂号和常规口腔检查,一年免费检查个两三次还是没有问题的。
而且牙科险其实和以前写过的药健康一样,就是张力度不错的“打折卡”;
即便 牙齿问题很多,早早的就把保额用完了,也依旧能够享受到门店价打折的优惠。
当然,牙科险听起来很美好,用起来也很顺手,简直像是保司在做慈善。
不过它的本质,其实是用来获客的:
保司联合私立诊所,一起刷好感度。
对保司来说,客户发现好赔,万一以后就会多买点其他类型的保险呢?
对诊所来说,客户发现体验感好,以后说不定会只认定这一家呢?
更何况消费者还获得了便宜治牙的机会,
保司和牙科诊所也能在博好感的同时再赚一波,
三方受益,何乐而不为?
二、产品责任
然后来说产品。
公子要分享的牙科险,其实叫爱牙保,我们先看产品的基本形态:
1、投保规则
爱牙保这款产品的作用,就是用来转移治疗牙齿产生的高额费用的, 保障期限是1年,没有等待期 ,买了就能用。
投保没有社保限制、没有健康告知, 也就是说,哪怕你是今天牙痛今天买了保险,明天再去牙科预约看牙都可以;
不过投保的话必须得满18岁才能买,最高能到65岁。
这基本上能覆盖到大部分需要齿科治疗的人群了。
不管是需要预防保健,比如洁牙;还是需要针对牙齿进行治疗,比如拔牙、补牙等等,这款齿科险都能帮忙分担掉一部分费用。
2、保障内容
爱牙保的保障责任主要是针对两方面,
一方面是牙齿在健康情况下的 预防保健 ,另一方面是牙齿出问题之后的 基础治疗 。
像是挂号、拍片、CT等等产生的费用,都能报销, 适用性很强。
预防保健的保额是5000元, 包含就诊挂号、常规口腔检查、影像学检查(拍片)和成人喷砂洁牙(2次)。
保额内产生的费用100%报销,保额外的费用按照门市价85%来收费。
而基础治疗的保额则是3000元, 包含影像学检查(CT)、拔牙(非智齿)、成人进口树脂补牙(2颗)。
保额内产生的费用80%报销,保额外的费用按照门市价85%来收费。
这其中 成人喷砂洁牙和成人进口树脂补牙 两项责任, 是按照次数和颗数来计算的,
比如喷砂洁牙,前2次都会直接按照100%来报销,
但到第3次洁牙时,就不在预防保健的保额范围内了,而是会按照门市价的85%来计算,相当于只能报销15%;
补牙也是一样,补到第3颗就只能报销15%了。
最后,爱牙保的保费并不贵,5000元预防保健+3000元基础治疗的保额, 一年也就258元, 比市面上X康的X齿X要便宜了差不多一半;
再加上100%/80%的赔付比例和门市价八五折的优惠,确实是挺划算的。
3、怎么报销
爱牙保在报销这方面还挺友好的,不管是预防还是治疗,报销比例都是100%。
使用流程也很简单:
购买保险后,在爱牙保的小程序上先进行保单绑定:
绑定完成后,点击保单就能填写信息进行预约了。
预约后在爱牙保合作的牙科诊所就诊,治疗结束后确认完账单就能报销了。
具体的报销力度,举个例子:
比如老王购买保险后,去诊所进行治疗,
挂号40元、口腔检查100元,影像学检查(拍片)150元,拔牙一颗(非智齿)680元/可,补牙两颗980元/颗, 总计2930元。
爱牙保对预防保健的赔付比例是100%,对基础治疗的赔付比例则是80%。
因此,对挂号、口腔检查和拍片的费用可以全部报销,也就是40+100+150=290元;
而对拔牙和补牙的费用则是保额内报销80%,为(680+980*2)*80%=2112元。
整个算下来,爱牙保可赔付290+2112=2402元, 老王只需要自费528元, 一下子能省一大半的钱。
但这个产品也确实是有瑕疵的, 因为治牙必须在指定平台预约、指定诊所就诊(具体可扫码查看)。
这意味着不管是什么治疗,价格都控制在平台和保险公司手里,
而根据调查来看,私立诊所的价格确实是要比公里医院贵上个40%左右。
道理就跟淘宝的618、双11一样,先抬价,再降价。
虽然确实便宜了,但商家(保险公司)也不会被薅太多羊毛。
不过实际情况不会像大家想的那样,价格高到离谱。
比如老王去私立诊所治疗,一套下来花费2930元,
就按私立诊所40%的溢价算, 医院治疗 得花差不多 2092元 ,
但算上报销,老王只是 自费528元 而已,哪怕是加上买保险的258元,也不过就是786元,依旧还是划算很多的。
不过最后还是得提醒大家:
牙疼不是病,疼起来真要命。
实际上,国内大部分人的牙并没有想象中那么健康:
国家卫计委发布的统计报告显示,我国成年人的牙周健康率仅为9.1%,
再加上,种牙植牙、牙科治疗的费用高昂,其实很多人都承受不起:
所以平时多注意口腔健康,及时漱口、做好清洁才是正确方式;
牙科险并不能解决所有问题。
更何况,牙痛起来,难受的还是自己。