天气转凉的时候,有的人喜欢用喷嚏跟寒流打招呼,更有热情者,会展示出两道清鼻涕夹道欢迎——这都是肺气虚的表现。肺开窍于鼻,流清涕,说明肺已经麻烦上身了,因为涕分寒热二症,涕臭是表示受热,热症流出的鼻涕通于脑,所以有些人不仅流鼻涕还头痛;涕清而不臭,是寒症,寒症引出的鼻涕来自于肺。
肺主宣发,外合皮毛,若肺气虚寒,卫表不固,则肌肤毛孔疏松,风寒乘虚而入,令肺气的宣发功能受到影响。由于肺气通于鼻,故鼻窍的处境也好不到哪儿去,寒邪聚鼻窍,津液停聚,引起喷嚏、流清涕、鼻塞等。
清代陈士铎所著《辨证录》卷三的“温肺止流丹”,就是针对这种情况的,主治肺气虚寒,鼻流不臭清涕,经年不愈:诃子、甘草、桔梗、石首鱼脑骨(煅过存性,为细末)、荆芥、细辛、人参。
方中诃子,味苦性平而带酸涩,能降能收,是治疗肺气虚的良药。在相表里的肺与大肠间发挥作用,涩肠止泻,敛肺止咳,降火利咽。
甘草清热解毒,桔梗宣肺利咽,二药搭配,剂量配比十分重要,若甘草为桔梗量的一半,能宣肺止咳,祛痰排脓;而若桔梗是甘草量的一半,则宣肺利咽,清热解毒。此方倾向于宣肺清热。
荆芥味平,性温,有发汗解表作用,且有祛风功效,能镇痰、祛风、凉血。治流行感冒,头疼寒热发汗,呕吐。细辛,温,有小毒,归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。桔梗、荆芥和细辛均味香,香药通常能疏散风邪,尤其细辛气味浓郁而味烈,疏散之力更大。与风挟寒之症极相合,既能驱逐寒气,又能使上下之风邪得到无微不入,无处不到的疏散,消除。
补五脏气的人参,则是助上药以固人体之本。若均是疏散之药而不用补药,则肺气易损,令肺愈寒。
石首鱼脑骨,又名鱼脑石,为石首鱼科动物大黄鱼的头骨中的耳石。虽是方中用量最大的药材,却是个佐药,不过鱼脑石性寒,似乎该用其治内热的鼻病,为啥这里却用来治寒症的鼻病呢?这与鱼脑石甘能补益,咸味利窍养窍有关,是个寒热二症通吃的耳石,是不是很奇妙!
要知道,本方其它药材,全是入肺经之药,加之药性温和,能暖肺,让风寒之邪在肺内呆不下去,病症自然得解。仅止于此,陈士铎是嫌药力不稳的,鱼脑石的功效,便是锦上添花,再添助力,将上药煎好,去滓,入石首鱼脑骨末,再煎1-2沸服。可预防并截掉寒气化热这个鼻病通于脑的路径,既避免脑气下陷引出更多问题,又能使肺气得宣,鼻窍得养。
至此,方子见效快速,一剂可以止鼻涕流。