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【中医治疗手足厥冷不温、冰凉发冷三方—四逆散、四逆汤、当归四逆汤比较表】

以“四逆”命名之方,所治皆为“四逆”。中医所谓四逆,泛指身体四肢厥逆不温(冰凉或发冷),临床常用四逆散、四逆汤、当归四逆汤三方治疗四逆病证,其不同点在于治法、病机、主治病证、四逆特点、现代认识五个方面 1⃣️ 治法方面:四逆散透邪解郁、疏肝理脾,四逆汤回阳救逆,当归四逆汤功擅温经散寒、养血通脉。 2⃣️ 病机方面:四逆散为阳气内郁、不达四末,四逆汤为阳气衰微、阴寒内盛,当归四逆汤为血虚受寒、寒凝经脉。 3⃣️ 主治病证:四逆散主治逆冷仅在肢端手足、脉弦之证;四逆汤主治逆冷过膝、伴神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等证;当归四逆汤主治肢厥、脉沉细欲绝、或肢体冷痛为主,无全身阳衰症状。 4⃣️ 四逆特点:四逆散在四肢末端(指或趾冷),四逆汤表现为冷过肘膝,当归四逆汤表现为手足冷。 5⃣️ 现代认识:四逆散由精神紧张引起,四逆汤由心力衰竭所致,当归四逆汤为末梢循环障碍所致。

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