【这种药物是做什么用的】
氟伏沙明为5-羟色胺再摄取抑制剂，临床可用于抑郁症、强迫症、焦虑症的治疗。
同类药物：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、 艾司西酞普兰
【正确服用方法】
1、用于抑郁症和强迫症，成人推荐起始剂量为每日50mg或100mg，睡前一次服用。每日剂量不得超过300mg。如需要，可以从刻痕处掰开减半。8 岁以上儿童和青少年推荐起始剂量为每日25mg，每日剂量不得超过200mg。
2、用于预防抑郁症复发，推荐剂量为每日100 mg。
3、建议成人每日剂量大于150mg或儿童每日剂量大于50mg时，可分2次服用，因为其镇静作用，宜采用“早少晚多”的服药方法。
【药物特点】
1、氟伏沙明是唯一有明显镇静作用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，具有抗抑郁、镇静和抗焦虑等多重作用，其镇静机制是通过抑制褪黑素的生物转化，提高体内褪黑素的水平，从而促进睡眠。因此，临床常用于抑郁伴有睡眠障碍患者的治疗。
2、氟伏沙明对5-羟色胺有较高的选择性，而对其他受体如肾上腺能受体、胆碱能受体、组胺受体影响小。因此，与其他5-羟色胺再摄取抑制剂相比，氟伏沙明具有更好的耐受性和安全性
3、氟伏沙明能激活sigma-1受体，修复神经和改善认知功能，因此氟伏沙明用于治疗精神病性抑郁障碍和妄想性抑郁障碍的优势可能与这种机制有关。
4、长期用药不容易产生依赖。
5、没有增加体重的不良反应。
【有哪些副作用】
1、常见的不良反应有：食欲减退、紧张、焦虑、嗜睡、头痛、头晕、心悸、消化道不适、多汗症、虚弱等。
2、少见或罕见的不良反应有：幻觉、共济失调、静坐不能、低血压、皮肤过敏、关节痛、肝功能异常、乳溢、延迟射精、青光眼、排尿障碍、月经紊乱等。
3、撤药反应：如睡眠障碍、头晕、感觉失调、焦虑、情绪不稳定、头痛、震颤等。
【一些重要提示】
1、停用时应避免突然停药，以免出现撤药反应风险，应采取逐步减量停药方法。
2、如果服用 10 周后症状没有改善，则应重新考虑治疗方案。
3、抗抑郁药可增加儿童、青少年以及患有严重抑郁症和其他精神障碍的年轻人产生自杀想法和行为的风险。因此氟伏沙明未被批准用于18岁以下儿童抑郁症患者，但可以用于8岁以上患强迫症的儿童。
4、禁止与单胺氧化酶抑制剂（如吗氯贝胺、 司来吉兰、异烟肼、 利奈唑胺）合用。因为合用可能导致严重的5-羟色胺综合征（如高热、强直、意识错乱、易激惹、极度激越以致谵语和昏迷等）。
5、有躁狂病史的患者应谨慎使用马来酸氟伏沙明。如患者进入躁狂期，则应避免使用。
6、可能引起性功能障碍症状，可能导致射精延迟。
7、服药后血糖水平可能会受到干扰，糖尿病患者必要时需调整抗糖尿病药物的剂量。
8、可能会升高眼压，因此有急性闭角性青光眼风险的患者应慎用。
9、氟伏沙明可增加这些药物的血药浓度，合用需谨慎，如华法林、氯吡格雷、氨茶碱、阿普唑仑、地西泮、辛伐他汀、阿托伐他汀等。
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